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一般感冒现病史怎么写?
现病史:现病史是病史中的主体部分。围绕主诉,按症状出现的先后,详细记录从起病到就诊时疾病的发生、发展及其变化的经过和诊疗情况。其内容主要包括:(1)、起病时间、缓急,可能的病因和诱因(必要时包括起病前的一些情况)。(2)、主要症状(或体征)出现的时间、部位、性质、程度及...
2024-08-24 网络 更多内容 770 ℃ 611 -
一般感冒现病史怎么写?
是门诊现病史还是住院病历现病史啊?患者1天前因受凉后出现咽痛、发痒、声嘶,无吞咽困难及呼吸困难,发热,体温最高达38.9°C,无寒战,头痛、头晕,无恶心呕吐。到校医务室予安乃近、阿司匹林、维C银翘片治疗后体温降至正常。后面再加一些一般情况,如果是住院病历,可以再些详细...
2024-08-24 网络 更多内容 772 ℃ 47 -
职业病史怎么写
就是职业史,从某年某月到某年某月,在某公司某岗位,工作内容为:。。。。。,接触的职业病危害因素为:。。。。。。然后单位盖章。并附上你历年的职业健康检查结果和所从事岗位历年的检测报告。
2024-08-24 网络 更多内容 563 ℃ 812 -
公务员考试报名表中既往病史怎么写?
既往病史的疾病主要涉及心、肺、肝、脾、肾一些重大脏器以及癫痫史、精神病史等;如果做过重大手术,应注明何时、何处做过何种手术,目前状况如何;有残疾状况则要填写具体的残疾情况和自己的残疾证号。如果你在报考前有过上述的情况是需要详细如实填写的。如果你对自己的情...
2024-08-24 网络 更多内容 655 ℃ 552 -
既往病史怎么写
主要是问患者过去曾经得过什么疾病, 怎么治疗的, 过去的健康状况.既往病史主要包括外科手术史、预防注射史、过敏史及系统回顾等. 对于不同专科还有不同的提问,比如眼科就会问:儿童时视力好坏, 是否斜视,,有无眼科手术史, 是否使用眼科药物,及过敏史等.
2024-08-24 网络 更多内容 935 ℃ 564 -
病历书写
左踝关节扭伤后肿痛XX天 患者于3天前因滑倒至左踝关节扭伤。伤处当即肿痛,无法活动。 查体:踝关节肿胀明显,外踝处压痛(+) 辅助检查:X线未见明确骨性结构异常 诊断:右/左踝关节外侧副韧带拉伤 建议:患肢制动,冰敷,休息XX天 复诊:关节红肿有所缓解,局部仍红肿。韧带拉伤尚需...
2024-08-24 网络 更多内容 462 ℃ 538 -
病历的病史摘要怎么写
写病历的病史摘要:将病史、体格检查、实验室检查及器械检查等主要资料摘要综合。病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。
2024-08-24 网络 更多内容 454 ℃ 363 -
胃癌现病史怎么写
主诉是什么啊? 从发病的主要症状开始的时间开始写,以腹痛为例:从什么时间开始出现的疼痛,有无诱因,疼痛的程度、性质、部位、与吃饭有没有关系,再写伴随症状:有没有恶心、呕吐,反酸、烧心,黑便等;接着写就诊治疗过程,吃没吃过什么药,做了哪些检查、检查结果怎么样等,再写一般状...
2024-08-24 网络 更多内容 673 ℃ 642 -
死亡病例的首页如何填写
医院等级评锋春凯审、医院病种分析、医院绩效考核等也有重要作用。 基本要求 1.签名部分可由相应医师、护士、编码员手写签名或使用可靠的电子签名。 2.凡栏目中有“□”的,应当在“□”内填写适当阿拉伯数字森伏。栏目中没有可填写内容的,银唤填写“”(注意“”是英文状态...
2024-08-24 网络 更多内容 858 ℃ 708 -
病历是什么样???
你可以到你媳妇生孩子的医院的病案室找她的病例,并且复印,盖上医院的章,你说是保险报销用,病案室就知道要复印什么了,病例是一页一页的纸,页数多少要看你住院的时间长短了,复印好了不用传真,带回去就行了,不能指望医院给你传真,不可能的。
2024-08-24 网络 更多内容 777 ℃ 91
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