一般感冒现病史怎么写(网!

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一般感冒现病史怎么写(

2024-07-22 08:23:01 来源:网络

一般感冒现病史怎么写(

怎么写感冒病例 ?要专业一点的, 要速度 -
1、病历记录患者年龄:2岁 性别:女 诊断时间:2007年11月7日主要现象:患者体温升高,达37.8℃,出现流鼻涕和口水,后脑勺发现几处不突起的小红点,大便异常。2、现病史患者出现感冒症状,伴有发烧,身体乏力。3、既往史患者无手术、外伤、输血、中毒及药物过敏史。4、病理报告病理诊断:上希望你能满意。
现病史:现病史是病史中的主体部分。围绕主诉,按症状出现的先后,详细记录从起病到就诊时疾病的发生、发展及其变化的经过和诊疗情况。其内容主要包括:(1)、起病时间、缓急,可能的病因和诱因(必要时包括起病前的一些情况)。(2)、主要症状(或体征)出现的时间、部位、性质、程度及其演变过程。(..

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1、病历记录患者年龄:2岁 性别:女 诊断时间:2007年11月7日主要现象:孩童身体有些燥热,体温为37.8℃.有流鼻涕和口水现象,后脑勺有几个不突起的小红点,大便不正常.2、现病史:感冒发烧,身体虚弱。既往史:无手术、外伤、输血、中毒及药物过敏史。3、病理报告病理诊断:上呼吸道感染。..
医疗支出:10.00 元其他说明:出差到北京,没想到变天了,加上晚上喝酒,着凉了,来了一场重感冒。朋友那边的康泰克和板蓝根都吃了点,自己买了盒仁和可立克,花了10块,维生素B2和乙酰螺旋霉素是我的常备药。折腾到出差回来才好转。又到先声药店采购了点药品补充一下家里的存货,清单如下:蛇胆还有呢?
感冒发烧的病历怎么写?急啊 -
PE:体温:38°C 发热面容,神清,咽部充血明显,扁桃体无肿大。心率:38次/分,律齐,呼吸音清晰,两肺未闻及明显罗音。诊断:1.发热查因?2.感冒。处理:血常规检查。抗病毒,对症治疗。R:1.抗病毒口服液10ml 口服一天3次。2.尼美舒利分散片0.1 口服一天2次。随诊。医生签名日期到此结束了?。
主诉:发热伴口周紫绀、口吐白沫18小时入院 病史概要:**,4天,发热伴口周紫绀、口吐白沫18小时入院。患儿系第二胎第二产,孕38周,BW2300g,查脐血cmv-Igm抗体阳性。母cmv抗体阳性。家庭中无上呼吸道感染病人。 查体:T37.8,p142次/分,R52次/分 新生儿貌,面色苍白,口周轻度发紫,..
一患者感冒应如何问诊,请写出具体的问诊内容 -
一、问诊内容(一)现病史1. 根据主诉及相关鉴别询问① 体温多少,是否持续发热,有无寒战② 鼻塞的性质和鼻分泌物情况③ 发病诱因及有无打喷嚏、咳嗽、咽痛、头痛等其他伴随症状④ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况2. 诊疗经过① 是否到过医院就诊,作过那些检查② 用过何种药物及其他后面会介绍。
主诉,咳嗽伴发热3天现病史,3天前受凉后出现咳嗽、发热T39.5°C,服用感冒药物泰诺、康泰克无效,既往史:体健无疾病查体,T39.5°C,HR110,右下肺湿罗音辅助检查,血常规:WBC19.7,GR86%;胸片:右下肺野片状阴影诊断,右下肺炎处置:生理盐水250+头孢曲松钠2.0/ iv drip qd 好了吧!
现病史怎么写 -
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现病史:缘患儿5天前无明显诱因下开始出现发热,咳嗽,有痰,鼻塞,呕吐胃内容物一次,曾多次到我院门诊求治,予中药及静滴先锋VI、鱼腥草治疗,症状未见改善。于今天再次来我院门诊求治,为求进一步系统治疗,遂由门诊收入院。入院时症见:患儿精神疲倦,发热,咳嗽,有痰,无气促,呕吐胃内容物一次,..