脑脊液检查

脑脊液检查

脑脊液检查的介绍 -
脑脊液检查（examination of cerebrospinal fluid）。穿刺后测得的脑脊液压力，侧卧位成人为0.78-1.76kPa(80-180mm水柱)，儿童为0.39-0.98kPa(40-100mm水柱)，新生儿为0.098-0.14kPa(10—14mm水柱)。观测初压时应注意脑脊液液面有无呼吸性搏动（随呼吸产生0.098-0.197kPa(10-20mm水柱的液面等会说。
(1)压力：通常用测压管进行压力测定，包括初压(取脑脊液前)和终压(取脑脊液后)。正常成人侧卧时脑脊液的压力为80～180mmH2O，高于200mmH2O为颅内压增高，低于70mmH2O为颅内压降低。2)外观：正常脑脊液无色透明，但病毒性脑炎、神经梅毒等疾病的脑脊液也可呈透明外观。①若脑脊液为血性或粉红色，多提是什么。
脑脊液检查跟脑核磁检查有什么区别吗? -
回答：你好！脑脊液检查是将脑脊液通过腰穿等方法将脑脊液送去做生化、常规等等检查，主要是通过脑脊液的检查结果来间接推断脑部可能的疾病。而核磁共振是一种影像学检查，通过MR成像来反应脑部疾病的变化。两个是完全不同的概念。
脑脊液糖含量增加见于糖尿病，静脉注射葡萄糖等血糖增高情况。病毒感染时，脑脊液糖含量正常或稍高。②氯化物：正常脑脊液氯化物含量为120～130mmol/L，较血氯水平高。细菌性和真菌性脑膜炎时，脑脊液氯化物含量减低，尤以结核性脑膜炎明显。剧烈呕吐或肾上腺皮质功能减退时，因血氯下降脑脊液氯含量也等我继续说。
简述脑脊液细胞学检查的临床意义。 -
中枢神经系统感染可见中性粒细胞增多，病毒性感染可见淋巴细胞增多，结核性脑膜炎呈混合性细胞反应。蛛网膜下隙出血呈无菌性炎性反应和红细胞引起的单核吞噬细胞反应，4～5天后出现含有含铁血黄素的巨噬细胞，后者在数周至数月仍可查到。细胞学检查还可发现细胞、细菌和真菌等。
腰穿脑脊液检查通常不需要病理检查，但如临床怀疑肿瘤、脓性脑脊液或血性脑脊液时，可做脑脊液涂片检查有无肿瘤细胞或特殊病原体或脱髓鞘疾病等。如病人脑脊液为脓性，还可做细胞块制片，用于常规病理检查，辅助判断疾病性质。
不属于脑脊液检查适应证的是( )。 -
【答案】：E 脑脊液检查的适应证包括：有脑脊膜刺激症状、疑有颅内出血、有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状和体征而原因不明者、疑有脑膜白血病患者、中枢神经系统疾病进行椎管内给药治疗、手术前腰麻、造影等。脑脊液检查的禁忌症：凡疑有颅内压升高者必须做眼底检查，如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆到此结束了？。
【答案】：C 蛛网膜下腔出血最具诊断价值和特征性的检查是腰椎穿刺脑脊液检查，其压力增高，肉眼观察为均匀一致血性，镜检可见大量红细胞。

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