病历书写时间的要求是什么(

病历书写时间的要求是什么(

病历书写规范怎么写?多长时间记一次病程记录? -
一、病程记录的完成时间1、首次病程录急诊危重病人及时完成，慢诊病人24小时内完成。2、一般病程录病危病人随时记录，重病人每天记录，并注明具体记录时间（几时几分）；一般病人每1～3天记录一次；慢性病、恢复期及病情稳定的病人可5天记录一次；手术后病人应连续记录3天，以后视病情按上述要求记录。
民典法关于门诊病历书写是限时1、门(急)诊病历记录：接诊医师在患者就诊时及时完成。急会诊时：会诊医师应当在会诊申请发出后10分钟内到场，并在会诊结束后即刻完成会诊记录2、抢救记录：未能及时书写病历的，在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。3、首次病程记录：患者入院8小时内完成4、入院记录说完了。
门诊急诊病历应该在几小时内完成 -
门诊急诊病历应该在8小时内完成。病程记录的要求及内容：一)首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应当在患者入院8小时内完成。首次病程记录的内容包括病例特点、拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断)、诊疗计划等。1、病例特点：应当在对病史、体格检查和辅助检查进行全面分析、..
2天。病历书写的基本原则：病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。其中及时是许多医务人员在填写时容易忽略的问题，不及时填写病历内容，容易造成患者信息遗漏或错误，影响病案质量，严重甚至会引起法律纠纷，本文整理了病历书写的一些时限要求，以供参考。病程记录的要求及内容：首次病程记录是指患者入院后好了吧！
卫生部发布关于印发《病历书写基本规范》的通知的病历书写基本规范
急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。第十四条门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。第十五条急诊留观记录是急诊患者因病情需要留院观察期间的记录，重点记录观察期间病情变化和诊疗措施，记录简明扼要，并注明患者去向。抢救危重患者时，应当书写抢救记录。门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照住院病历后面会介绍。
（1）病历必须用蓝黑墨水钢笔书写（指定用其他颜色笔填写者除外），内容记述一律用汉字（计量单位、符号以及处方术语的拉丁词缩写等除外）。（2）各项记录必须按规定认真书写，要求内容完整、真实，语句简练，重点突出，层次分明，字迹清楚，字不出格、跨行，不得随意删划和贴补。（3）简化字应按国务院公布是什么。
急救患者的病历应该在什么时候书写? -
应及时书写。特殊情况下可于６ 小时内补记。根据《医疗事故处理条例》第８ 条，医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后６ 小时内据实补记，并加以注明。
【答案】：C 《医疗事故处理条例》第八条规定："因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明"。故选C。

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