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女性子宫肌瘤是怎么引起的

2024-06-19 05:21:32 来源:网络

女性子宫肌瘤是怎么引起的

子宫肌瘤是怎么引起的
一、一般因素 1、年龄:子宫肌瘤多发生在生育年龄的女性身上,多见于30-50岁女性,很少见于青春期女性患有子宫肌瘤,绝经后子宫肌瘤发生萎缩或者消退。 2、肥胖:肥胖可引起代谢紊乱,导致孕激素周期性调节缺乏,引起月经周期异常,影响排卵,增加患子宫肌瘤的风险。 3、妊娠、流产史:无孕产史的女性比有孕产史的女性患子宫肌瘤的几率要大高,发病年龄要早,主要是因为经产能增加女性身体的孕激素。 4、吸烟、喝酒:吸烟喝酒容易诱发子宫肌瘤,有研究表明,每天抽1包烟的女性,其患子宫肌瘤的几率是不抽烟女性的6倍。
二、激素水平 1、雌激素低:生物化学检测证实肌瘤中雌二醇的雌酮转化明显低于正常肌组织,肌瘤中雌激素受体浓度明显高于周边肌组织,故认为肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要因素之一。 2、孕激素低。孕激素有促进肌瘤有丝分裂、刺激肌瘤生长的作用。如果女性体内孕激素水平低,则容易诱发子宫肌瘤。
三、遗传因素 细胞遗传学显示25%-50%子宫肌瘤存在细胞遗传学的异常,如染色体片段位置互换、染色体长臂重排或部分缺失等。子宫肌瘤是由单克隆平滑肌细胞增殖而成,多发性子宫肌瘤是由不同克隆细胞形成。
三、遗传因素 细胞遗传学显示25%-50%子宫肌瘤存在细胞遗传学的异常,如染色体片段位置互换、染色体长臂重排或部分缺失等。子宫肌瘤是由单克隆平滑肌细胞增殖而成,多发性子宫肌瘤是由不同克隆细胞形成。

女性子宫肌瘤是怎么引起的

子宫肌瘤是什么原因导致的 宫肌瘤是妇女同志群体中,相对比较多见的一种妇科疾病,形成的主要原因包括身体内雌激素分泌水平过高,或者雌激素分泌失衡所导致;饮食结构不合理,饮食无规律性形成;女性口服避孕药频率高造成的;生气、抑郁等负面情绪造成气滞血瘀,从而形成子宫肌瘤;女性随着年龄的增长,子宫肌瘤也呈高发趋势。,子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。

临床表现
1.症状
多数患者无症状,仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切,而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状,而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。临床上常见的症状有:
子宫出血
为子宫肌瘤最主要的症状,出现于半数以上的患者。其中以周期性出血为多,可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较多见,而浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。
腹部包块及压迫症状
肌瘤逐渐生长,当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时,常能在腹部扪到包块,清晨膀胱充盈时更为明显。包块呈实性,可活动,无压痛。肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状,子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生尿频、尿急;巨大宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不畅甚至尿潴留;子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇肌瘤可压迫直肠,引起大便不畅、排便后不适感;巨大阔韧带肌瘤可压迫输尿管,甚至引起肾盂积水。
疼痛
一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛,但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时可产生急性腹痛,肌瘤合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症者亦不少见,则可有痛经。
白带增多
子宫腔增大,子宫内膜腺体增多,加之盆腔充血,可使白带增加。子宫或宫颈的黏膜下肌瘤发生溃疡、感染、坏死时,则产生血性或脓性白带。
不孕与流产
有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产,对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。巨大子宫肌瘤可引起宫腔变形,妨碍孕囊着床及胚胎生长发育;肌瘤压迫输卵管可导致管腔不通畅;黏膜下肌瘤可阻碍孕囊着床或影响精子进入宫腔。肌瘤患者自然流产率高于正常人群,其比约4∶1。
贫血
由于长期月经过多或不规则阴道流血可引起失血性贫血,较严重的贫血多见于黏膜下肌瘤患者。
其他
极少数子宫肌瘤患者可产生红细胞增多症,低血糖,一般认为与肿瘤产生异位激素有关。
2.体征
腹部检查
子宫增大超过3个月妊娠大小或较大宫底部浆膜下肌瘤,可在耻骨联合上方或下腹部正中扪及包块,实性,无压痛,若为多发性子宫肌瘤则肿块之外形呈不规则状。
盆腔检查
妇科双合诊、三合诊检查,子宫呈不同程度增大,欠规则,子宫表面有不规则突起,呈实性,若有变性则质地较软。妇科检查时子宫肌瘤的体征根据其不同类型而异,带蒂浆膜下肌瘤若蒂较长,于宫旁可扪及实质性包块,活动自如,此种情况易与卵巢肿瘤混淆。黏膜下肌瘤下降至宫颈管口处,宫口松,检查者手指伸入宫颈口内可触及光滑球形的瘤体,若已脱出于宫颈口外则可见到肿瘤,表面呈暗红色,有时有溃疡,坏死。较大的宫颈肌瘤可使宫颈移位及变形,宫颈可被展平或上移至耻骨联合后方。

子宫肌瘤吃什么能消除
酸梅
酸梅是常见的食物,它对子宫肌瘤的治疗是有帮助的。酸梅当中含很多活性物质,它可以帮助人体缩小子宫肌瘤。
甘蔗
甘蔗是热带水果,具有丰富的营养。夏天食用可清热滋补,利尿通肠。尤其是低血糖的子宫肌瘤患者,夏季多吃甘蔗不但可以改善血糖,还能缓解子宫肌瘤引起的恶心、呕吐之感,以及虚热、咳嗽等症状。
苹果
苹果当中富含维生素,可以增加免疫力,强健体魄,可以让身体有足够的力量去对抗子宫肌瘤。
香蕉
大家都知道香蕉可以帮助消化,大便不通的患者可以经常食用有疗效。家里有小孩的,妈妈们肯定会经常给宝宝吃香蕉。
另外香蕉中富含丰富的蛋白质、糖、钾、维生素A和C,同时膳食纤维也多,而且被称作“快乐之果”的香蕉,有助于帮助患者解除忧郁,而且香蕉所含的微量元素还可以增强患者对于疾病的抵抗能力。

引起子宫肌瘤的原因有哪些
  子宫肌瘤属于女性生殖系统的一种良性肿瘤,但患上子宫肌瘤的朋友一定要重视起来。以下是小编收集整理的引起子宫肌瘤的原因,希望对你有帮助。
  1、保健品服用不当。如长期服用保健产品,因为在很多保健品、补药和化妆品中都含有雌激素。过量摄入会导致出现卵巢囊肿、子宫肌瘤等妇科疾病。
  2、长期服用避孕药。不少夫妻过性生活时,丈夫不愿使用避孕套,妻子只能长期采用服避孕药的方式来避孕。殊不知,大量激素在体内聚集,或成为引发子宫肌瘤的高危因素。
  3、心情紧张、抑郁、烦闷。女性患上子宫肌瘤,很多时候都与个人的性格情绪有关,特别是心情紧张、抑郁、烦闷,工作压力大的时候,容易使身体机能抵抗力下降。
  4、遗传。子宫肌瘤有一定的遗传倾向。
  5、肥胖。一方面脂肪会代谢成雌激素,而子宫肌瘤依赖于雌激素生长;另一方面,妇女每超重10公斤,患子宫肌瘤的风险相应增加21%。
  6、生育年龄。女性最佳生育年龄是25岁,晚生孩子的女性,相对更易得子宫肌瘤。
  7、环境影响。长期处于有毒有害环境,比如接触农药、食用用含激素饲料喂养的黄鳝、甲鱼等。
  第一点、日常饮食要遵循定时定量的原则,切记不能够暴饮暴食;
  第二点、在治疗子宫肌瘤期间,以及日常饮食都应该注意不要吃辛辣、刺激性食物,酒类、冰冻食物等要少吃;
  第三点、多吃营养丰富的干果类食物,比如说芝麻、瓜子、花生等等;
  第四点、由于子宫肌瘤是受到雌激素的影响的,所以日常饮食应该坚持低脂肪食物,多吃瘦肉、绿色食物、鸡蛋以及水果类;
  第五点、建议患者朋友多吃豆类、乳制品、多吃五谷杂娘等. 一个好的饮食习惯不仅对于辅助治疗疾病有好的效果,而且也能够避免治疗后出现任何不良的情况。
  第六点、不吃辣。对于子宫肌瘤患者来说,一点要注意尽量不要吃辣椒,辣味食品,一旦吃习惯后就会上瘾,特别想那些麻辣汤、毛血旺、水煮鱼、麻辣火锅、鸡爪、鸡脖等食物都不宜食用;
  建议:子宫肌瘤患者的日常饮食,最好是以清淡为主,不能吃辛辣和刺激性食物,多吃青菜水果,特别是富含VC的食物。
  1、定期复诊检查。对于症状比较轻微的子宫肌瘤患者,如果身体没有异常症状,子宫肌瘤比较小也没有发生恶变,就可以遵照医生的意见,定时到医院复诊检查子宫肌瘤的情况即可。
  2、药物疗法。对于不需要手术治疗的子宫肌瘤患者以及不能用手术治疗的子宫患者而言,一般可采取药物疗法。也就是通过药物的摄入来抑制子宫肌瘤的生长。比如说达那唑用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害,此外还可有雄激素引起的副作用,例如痤疮、声音低沉等。
  3、手术疗法。主要是指肌瘤切除术和子宫切除术,可以通过腹部或者经过阴道进行,也可以行宫腔镜或者腹腔镜手术。一般医生都会根据患者的具体情况决定采用哪一种手术方式。
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子宫肌瘤是怎么治疗方法
  子宫肌瘤,又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。治疗子宫肌瘤有哪些方法?下面就是懂视小编给大家整理的子宫肌瘤治疗方法,希望对你有用!
  1、疏肝散结汤
  【来源】印会河,《名医治验良方》
  【组成】柴胡9克,生牡蛎30克(先煎)、丹参、赤芍、玄参、当归、夏枯草、海藻、昆布、海浮石(先煎)、牛膝15克,川贝母3克(研冲)。
  【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。
  【功用】疏肝解郁、活血化瘀、软坚散结。
  【方解】上述肿瘤与肝胆经脉循行位置与传感有密切关系。故立疏肝散结法用以治疗子宫肌瘤等肿瘤,从而达到脉道以通、气血乃行的目的。方中柴胡疏肝解郁;当归、赤芍、丹参理肝经之血瘀;牛膝引药下行;牡蛎,海浮石、玄参、川贝母、夏枯草、海藻、昆布,软坚散结。合而用之共收疏肝散结之功。
  【主治】多种肿瘤病(包括子宫肌瘤、乳腺瘤、甲状腺瘤等)。
  【加减】若胸软骨炎、乳腺增生者,加蒲公英30克;甲状腺肿瘤,加桔梗10克,小金丹3粒(1日3次,每次1丸);有烦躁汗出者,适当配栀子豉汤;妇女更年期子宫肌瘤,月经过多,加牛膝10克,泽兰叶15克,茺蔚子30克;颈淋巴结炎,去牛膝,加桔梗、枳壳各9克。
  【疗效】临床屡用,效果颇著。
  【附记】笔者验之临床有效,但须多服,其致始著。
  2、橘荔散结丸
  【来源】罗元恺,《新中医》(8)1990年
  【组成】橘核、荔枝核、川续断、小茴香、乌药、川楝子、海藻、岗稔根、莪术、制首乌、党参、生牡蛎、风栗壳、益母草各适量。
  【用法】上药共研细末、炼蜜为丸如梧桐子大。每日服3次,每次服6克。半饥半饱时以开水送服,若素体偏热或兼热象者以淡盐水送服。月经干净3天后开始服用,月经前3~5天停药,以3个月为1疗程,观察1~3个疗程。
  【功用】行气散结,软坚敛涩,益气活血。
  【方解】《妇科玉尺》云:“妇女患此,大致皆胞胎生产、月水往来、血脉精气不调及饮食不节,脾胃亏损,邪气相侵,积于腹中所生。”但致因虽杂,总不外乎是正虚邪聚、虚实夹杂所致。本方由《济生方》之橘核丸和《景岳全书》之荔枝散加减化裁而成。通过临床反复验证、修订而始定。方中荔枝核、橘核、风栗壳、小茴香、川楝子、乌药理气散结、止痛消癥;莪术行气破血,攻逐积滞;海藻、生牡蛎软坚散结;党参补气益血健脾;川续断补肾舒筋;制首乌、岗稔根补血止血(兼月经过多者尤宜);益母草活血调经、行血散瘀,能明显增强子宫肌肉的收缩力和紧张性。总观全方能攻能守、寓补于攻、寄消于散、起到行气散结、软坚敛涩、益气活血之效,确有提高机体抗肿瘤能力的作用,故疗效较好。
  【主治】子宫肌瘤。
  【疗效】经广州中医学院附属医院临床再验证150例,结果痊愈18例,有效111例,无效21例,总有效率为86%。
  3、清瘀化癥汤
  【来源】沈仲理,《中国中医秘方大全》
  【组成】党参12克,制香附15克,生贯众、半枝莲各30克,鬼箭羽、海藻各20克,木馒头30克,天葵子15克,甘草9克,紫石英15克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【功用】清热化瘀、破癥散结。
  【方解】子宫肌瘤的病程一般较长,瘀血凝结日久必致化热,如再过用温化散瘀之品,恐其出血更甚。故选用贯众、半枝莲、海藻、鬼箭羽、天葵子等化瘀软坚、清热散结之品,其中贯众、鬼箭羽既有破瘀散结之力,又有疗崩止血之效,对于子宫肌瘤兼有出血过多者尤宜。入党参、制香附益气解郁以助化瘀散结之力;紫石英重镇安神,并疗痈肿;甘草解毒,调和诸药,合用共奏清热化瘀,破癥散结之功。
  【主治】子宫肌瘤。
  【加减】分型加减:气滞血瘀者,加当归9克,丹参12克,金铃子、元胡各9克,三棱12克;经血过多者,上方去天葵子、海藻、三棱,加花蕊石30克,鹿衔草12克,参三七、血竭各2克(均研末吞服)。阴虚火旺者,去党参、紫石英,加生熟地各9克,炙龟板、北沙参、夏枯草各12克,白薇9克,桑寄生12克;经血过多者,去海藻、天葵子、木馒头,加水牛角30克(先煎)、丹皮、紫草各9克,羊蹄根30克;脾虚气弱者,去天葵子,加黄芪15克,白术、白芍各9克,怀山药15克,炙升麻9克,金狗脊12克;出血过多者,上方去木馒头、海藻、加煅龙牡各15克,煅代赭石、景天三七各15克,地锦草15克;偏阳虚者,加炮姜炭6克,煅牛角腮12克,赤石脂、禹余粮各15克。随证加减、经血多瘀块者,加鹿衔草、炒五灵脂各12克;小腹痛,加金铃子、延胡索各9克;腰酸痛,加桑寄生、金狗脊各12克;乳房胀痛,加全瓜蒌12克,路路通9克;白带多,加马鞭草12克,白芷炭9克;便秘,加火麻仁12克。
  【疗效】54例子宫肌瘤患者,经本方治疗后,症状改善总有效率为94.2%。其中显效(月经恢复正常,临床证状消失或显著改善)29例,有效(经血量减少30%以上,症状有一定好转)22例,无效3例。肌瘤改善总有效率为66.7%,其中显效(肌瘤消失)15例,有效(肌瘤明显缩小)21例,无效18例。
  4、理气逐瘀消脂汤
  【来源】裘笑梅,《名医秘方汇萃》
  【组成】炒当归、赤芍各9克,川芎3克,橘红、姜半夏各6克,炙甘草3克,制香附、元参、浙贝母、炒川续断各9克,炒枳壳6克,失笑散12克(包煎)、生山楂、牡蛎(先煎)各20克,白花蛇舌草12克,莪术6克。
  【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。
  【功用】活血祛瘀,理气消脂。
  【方解】子宫肌瘤往往影响妇女的生育,导致不孕。《巢氏病源》说:“癥痞之病其形冷结,若冷气入于子脏则使无子,若冷气入于胞络搏于血气,血得冷则凝,令月水不通了。”本方是为证属血瘀气滞、痰湿壅滞导致不孕者所设。故方用橘红、甘草、半夏(二陈汤去茯苓)、香附、山楂等理气化痰消脂;当归、川芎、赤芍、莪术、元参、浙贝母、牡蛎、失笑散活血祛瘀,消癥止痛;其中白花蛇舌草一味消肌瘤,虽苦寒而无伤胃之弊。全方活血祛瘀、理气化痰、消癥止痛。俾气顺痰化、瘀祛癥消而痛止,此时再调经求子自当一举而功。
  【主治】子宫肌瘤、子宫内膜异位合并不孕。
  【加减】临证应用,可随证加减。
  【疗效】屡用效佳,一般连服30剂左右可愈或显效。
  1、月经改变:
  为最常见的症状,表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。
  2、腹块:
  腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。
  3、白带增多:
  白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
  4、疼痛:
  一般患者无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等,子宫肌瘤当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。
  5、压迫症状:
  肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。
  6、不孕:
  肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕。
  7、继发性贫血:
  若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。
  8、低糖血症:
  子宫肌瘤伴发低糖血症(hypoglycemia)亦属罕见。主要表现为空腹血糖低,意识丧失以致休克,经葡萄糖注射后症状可以完全消失。肿瘤切除后低血糖症状即完全消失。
  有关子宫肌瘤的病因迄今仍不十分清楚,可能涉及到正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用。
  根据大量临床观察和实验结果表明子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。雌激素是促使肌瘤生长的主要因素,还有学者认为生长激素(GH)与肌瘤生长亦有关,GH能协同雌激素促进有丝分裂而促进肌瘤生长,并推测人胎盘催乳素(HPL)也能协同雌激素促有丝分裂作用,认为妊娠期子宫肌瘤生长加速除与妊娠期高激素环境有关外,可能HPL也参加了作用。
  此外卵巢功能、激素代谢均受高级神经中枢的控制调节,故神经中枢活动对肌瘤的发病也可能起重要作用。因子宫肌瘤多见于育龄、丧偶及性生活不协调的妇女。长期性生活失调而引起盆腔慢性充血也可能是诱发子宫肌瘤的原因之一。
  总之,子宫肌瘤的发生发展可能是多因素共同作用的结果。
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有子宫肌瘤怎么办 有哪些治疗的方法 1、随诊观察
2、药物治疗
3、手术治疗
4、聚焦超声治疗
随诊观察:如患者无明显症状,且无恶变征象,可定期随诊观察。
药物治疗:(1)促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林等。GnRH-a不宜长期持续使用,仅用于手术前的预处理,一般用3~6个月,以免引起低雌激素引起的严重更年期症状;也可同时补充小剂量雌激素对抗这种副作用。(2)米非司酮 是一种孕激素拮抗剂,近年来临床上试用以治疗子宫肌瘤,可使肌瘤体积缩小,但停药后肌瘤多再长大。(3)达那唑 用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害,此外还可有雄激素引起的副作用(体重增加、痤疮、声音低钝等)。4)他莫昔芬(三苯氧胺) 可抑制肌瘤生长。但长时间应用个别患者子宫肌瘤反见增大,甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌,应予以注意(5)雄激素类药物 常用药物有甲睾酮(甲基睾丸素)和丙酸睾素(丙酸睾丸素),可抑制肌瘤生长。应注意使用剂量,以免引起男性化。在子宫肌瘤患者出血期,若出血量多,还可用子宫收缩剂(如缩宫素、麦角)及止血药物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等),可起到一定程度的辅助止血作用。
手术治疗:子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术,可经腹部亦可经阴道进行,也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。(1)肌瘤切除术 将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术,主要用于40岁以下年轻妇女,希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大;月经过多;有压迫症状;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生长较快但无恶变者。(2)子宫切除术 症状明显者,肌瘤有恶性变可能者,无生育要求,宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除,年龄较大,以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。3)子宫动脉栓塞术 通过放射介入的方法,直接将动脉导管插至子宫动脉,注入永久性栓塞颗粒,阻断子宫肌瘤血供,以达到肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重,尤其是盆腔炎症未控制者,希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者,应列为该项治疗的禁忌证。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能,也有罕见的盆腔感染的报道。
聚焦超声治疗:通过将超声波聚集,局部在肿瘤内部将温度提升到65℃以上导致肿瘤发生凝固性坏死而起到治疗的作用,治疗可以使得肌瘤发生萎缩,缓解症状。适用于有症状的子宫肌瘤。治疗后无手术瘢痕,术后恢复快是其优点。副反应有皮肤烫伤、临近肠管损伤、血尿等报道。