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2024-08-15 16:28:54 来源:网络

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心梗pci和溶栓的时间窗 -
心梗PCI和溶栓治疗存在一定的治疗风险和并发症的发生率,为了保证PCI和溶栓治疗,获益大于风险,需要制定PCI和溶栓治疗的时间窗,PCI标准治疗时间窗为发病12小时内,但伴有严重的急性心力衰竭或心源性休克时,则不受发病时间的限制。如果发病时间超过12小时,但在24小时以内存在持续性心肌缺血,心力衰竭或致命等会说。
根据查询中华医学会官网得知,早在2005年,ESCPCI指南就根据循证结果,将PCI作为STEMI治疗的首要和最终目标,并分别就12小时内急诊PCI、24小时内溶栓成功后PCI及24小时内溶栓成功后不能接受PCI治疗等的STEMI患者PCI治疗策略分别给出明确的治疗建议。临床上将AMI发作后12小时内的PCI治疗视为“最佳时间窗”,..

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心梗抢救的黄金时间 -
目前来说,能达到迅速疏通血管的最佳方案是支架植入手术,需要指出的是心梗的抢救黄金时间是120分钟。另外,急性心肌梗塞发生后12小时之内,都可以接受急诊支架手术,这个时间段称为急诊PCI术时间窗,如果患者血流动力学非常不稳定,随时有生命危险,时间窗可以推迟到24小时内。但闭塞血管开通时间越晚,手术风好了吧!
研究表明,溶栓治疗的时间窗,如果少于3个小时,相关血管的开通率增高,病死率明显降低,其临床疗效与直接的冠状动脉介入治疗相当。如果时间在3-12个小时之内,溶栓治疗的效果不如直接PCI,但是患者仍能够获益。对于时间在12-24小时之内的,如果患者仍有持续或间断的缺血症状,如胸痛、胸闷加重或持续的ST段有帮助请点赞。
急性前壁心肌梗死怎么处理 -
临床上对于急性前壁的心肌梗死处理原则,也是进行尽早的血管再通,血管再通的的方式可以采取溶栓或者应用PCI等方式进行治疗。一般患者如果时间窗非常短,在30分钟之内溶栓或者在90分钟之内给患者进行PCI治疗,大多数患者预后都是非常好的。因为这个时间非常短,患者的心肌损伤非常少,再通之后患者一般能获得好了吧!
择期PCI的新定义指:溶栓治疗后,3-24h内进行血管造影,必要时PCI,其目的在于及时溶解血栓,最快开通冠脉,改善左室重塑,改善顿抑或冬眠心肌的血流,防止梗死区域的扩展及延展,缩小梗死面积。近期研究结果和最新荟萃分析提示,在溶栓治疗后24小时内行PCI获益大于单纯溶栓治疗,同时风险并未增加。溶栓治疗后PCI的最佳时间窗应等我继续说。
血管堵塞怎么办 -
若为心肌梗死,在时间窗内可以通过溶栓、PCI治疗,形成血运重建;若为急性脑梗塞,在时间窗3小时之内,可以通过静脉溶栓或者DSA下PCI治疗,挽救患者生命,减轻并发症;若为下肢血管闭塞,可以行DSA下取栓或进行支架置入治疗。除血管再通术外,需同时进行抗血小板治疗、调脂治疗、抗凝治疗。
心肌梗死如果第一时间进行了血运重建,血液灌注较流畅,恢复较快,一般6-7天就可出院。若没有血运重建,即做急诊PCI(经皮冠状动脉介入术)、急诊支架术,或者急诊外科搭桥术时,心肌梗死的治疗要花费很长时间,住院时间相对比较长,具体出院时间因人而异。具体要判断心肌梗死患者是否出现并发症,比如室间隔有帮助请点赞。
什么是脑干后循环 -
目前仍缺乏专门针对PCI的大样本随机对照研究结果,因此对PCI的急性治疗应基本等同于前循环缺血性卒中的治疗.应积极开展卒中单元的组织化治疗模式.对起病3小时的合适患者可以开展静脉rt-PA溶栓治疗.有条件者可行动脉动脉溶栓治疗,治疗时间窗可适当放宽.对所有不合适溶栓治疗且无禁忌征者,应予以阿司匹林100-好了吧!
若为动脉粥样硬化进展,发生血管堵塞一定要及时送往医院就诊。若为心肌梗死,在时间窗内可以通过溶栓、PCI治疗,形成血运重建;若为急性脑梗塞,在时间窗3小时之内,可以通过静脉溶栓或者DSA下PCI治疗,挽救患者生命,减轻并发症;若为下肢血管闭塞,可以行DSA下取栓或进行支架置入治疗。除血管再通术外,需有帮助请点赞。