cushing病
肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别,最有意义的实...
[分析]Cushing病的病因是垂体ACTH分泌瘤（少数增生）引起的，ACTH对肾上腺皮质的作用在组织学上是使肾上腺皮质增生，在功能上使肾上腺皮质分泌皮质醇增多，所以Cushing病是ACTH依赖性皮质醇增多症。肾上腺皮质肿瘤、腺瘤或腺癌是肿瘤自身分泌皮质醇增多，肿瘤自主性分泌不依赖于垂体ACTH，而且肿瘤分泌的大量皮质说完了。
库欣综合征（Cushing综合征）为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要是皮质醇）所致病症的总称。A项，库欣综合征病人由于糖皮质激素分泌增多，可刺激骨髓造血，使红细胞计数、血红蛋白增多，而不是贫血。B项，由异位ACTH综合征、重症库欣病引起的库欣综合征病人可有皮肤色素沉着、颜色加深。C项，库欣希望你能满意。
[分析]Cushing病的病因是垂体ACTH分泌瘤（少数增生）引起的，ACTH对肾上腺皮质的作用在组织学上是使肾上腺皮质增生，在功能上使肾上腺皮质分泌皮质醇增多，所以Cushing病是ACTH依赖性皮质醇增多症。肾上腺皮质肿瘤、腺瘤或腺癌是肿瘤自身分泌皮质醇增多，肿瘤自主性分泌不依赖于垂体ACTH，而且肿瘤分泌的大量皮质说完了。
库欣综合征（Cushing综合征）为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要是皮质醇）所致病症的总称。A项，库欣综合征病人由于糖皮质激素分泌增多，可刺激骨髓造血，使红细胞计数、血红蛋白增多，而不是贫血。B项，由异位ACTH综合征、重症库欣病引起的库欣综合征病人可有皮肤色素沉着、颜色加深。C项，库欣希望你能满意。
[分析]Cushing综合征是各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素所致病症的总称，最常见原因是垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌过多所致。
【答案】：答案：皮肤表现为皮肤薄，微血管脆性增加，轻微损伤即可引起瘀斑。下腹两侧、大腿外侧等处出现紫纹（紫红色条纹，由于肥胖、皮肤薄、蛋白分解亢进、皮肤弹性纤维断裂所致），手、脚、指（趾）甲、肛周常出现真菌感染。异位ACTH 综合征者及较重Cushing 病患者皮肤色素沉着加深。
什么是库欣综合征? -
称为外源性、药源性或类库欣综合征。别称皮质醇增多症，柯兴综合征英文名称Cushing syndrome 就诊科室内分泌科常见病因下丘脑-垂体病变常见症状满月脸，多血质外貌，向心性肥胖，痤疮，紫纹，高血压，继发性糖尿病，骨质疏松等。
【答案】：类型及病变特点：1)垂体性：垂体腺瘤直接分泌ACTH或下丘脑分泌皮质激素释放因子过多，间接使血清中ACTH增高。双侧肾上腺呈弥漫性中度肥大，重量可达20g(正常约8g)，切面皮质厚度可超过2mm，呈脑回状。镜下主要是网状带和束状带细胞增生。2)异位性：为异位分泌的ACTH或CRF肿瘤引起。最常见的原因是什么。
早期Cushing综合征主要的临床表现是( )。 -
【答案】：A Cushing综合征的典型临床表现为向心性肥胖、满月脸、多血质、紫纹等。早期病例主要表现为高血压，向心性肥胖不显著，全身情况较好，尿游离皮质醇明显增高。
【答案】：D Cushing综合征为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要是皮质醇）所致病症的总称。Cushing综合征发生时，糖皮质激素长期分泌过多，促进蛋白异化，激发脂肪沉着。表现为满月脸、向心性肥胖、皮肤变薄并出现紫纹、多毛、痤疮、高血压、糖耐量降低、月经失调及性功能减退、骨质疏松、肌肉无力还有呢？
什么是库氏综合征 -
Cushing综合征（Cushing‘s syndrome）为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要是皮质醇）所致病症的总称Cushing综合征时，糖皮质激素长期分泌过多，促进蛋白异化，继发脂肪沉着。表现为满月脸、向心性肥胖、皮肤变薄并出现紫纹、多毛、痤疮、高血压、糖耐量降低、月经失调及性功能减退、骨质疏松、肌肉等我继续说。
可用于鉴别库欣综合征的病因。在库欣综合征患者，因肾上腺皮质肿瘤引起的高皮质醇血症已在很大程度上抑制了垂体促肾上腺皮质激素的分泌，再给予外源性糖皮质激素，也不会对促肾上腺皮质激素分泌有多大影响，血、尿皮质醇亦变化不大。而大剂量地塞米松对垂体病变引起的库欣病会有一定抑制作用，使垂体促肾上腺等我继续说。