ami溶栓成功的指标
AMI溶栓指征? -
【答案】：胸痛持续时间>30分钟ECG相邻2个导联ST段抬高超过正常标准应用硝酸酯类症状和ECG无变化最好发病6小时内，不超过24小时，
【答案】：A 如在AMI发病后及时进行溶栓治疗出现再灌注时，梗死区心肌细胞中的CK就会被冲洗出来，导致CK成倍增加，使达峰时间提前。如果AMI发病后进行溶栓治疗后，CK成倍增加，达峰时间提前，表明溶栓治疗后出现再灌注。
【答案】：胸痛持续时间>30分钟ECG相邻2个导联ST段抬高超过正常标准应用硝酸酯类症状和ECG无变化最好发病6小时内，不超过24小时，
【答案】：A 如在AMI发病后及时进行溶栓治疗出现再灌注时，梗死区心肌细胞中的CK就会被冲洗出来，导致CK成倍增加，使达峰时间提前。如果AMI发病后进行溶栓治疗后，CK成倍增加，达峰时间提前，表明溶栓治疗后出现再灌注。
表示心肌急性受损，CK-MB大于3倍以上意义明显CK-MB 可以诊断无骨骼肌损伤的心肌梗死，也适用于早期诊断，其临床特异性高于肌红蛋白，在不同时间重复此项检测有助于确诊AMI ;溶栓治疗90 分钟后，测值增加4 倍，提示梗阻的血管再灌注成功。对不稳定心绞痛的病人， CK-MB 增加，数月后心肌梗死的发生和死亡都明显高。
肌钙蛋白值升高提示心肌损伤，可见于急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、肺梗死、心力衰竭及其他导致心肌损伤的疾病如胰腺炎、结缔组织疾病等，数值越高，损伤范围越广。肌钙蛋白是一种常见的检查的项目，当肌钙蛋白大于0.5的时候，基本可以判断为心肌梗死，通过心电图和患者的胸痛的症状，就能够达到确诊，得希望你能满意。
心梗三联 是否正常? -
1、检测及红蛋白是诊断急性心肌梗死，早期再度梗死以及观察溶栓治疗后成功再灌注的重要指标。急性心梗后最早（1－2h）出现升高，梗死发生后4-12小时，肌红蛋白的血浓度达到最高值。24小时后恢复到正常值水平成“多峰”现象，灵敏度优于CK－MB。2、灵敏度高，最早排除AMI；阴性预测率为99％。3、多种还有呢？
冠脉介入治疗受时间限制性不如溶栓治疗显著，在不同的时间点均可基本满足实现冠脉血管“早期、完全、持久”畅通的要求，是AMI治疗的“金标准”。冠脉介入治疗保障了90以上患者的冠状动脉血流得到稳定改善，85以上恢复至TIMI3级，特别是在直接PCI的患者中，包括颅内出血、致死性的消化道出血等在内的严重出血后面会介绍。
冠脉造影是明确冠状动脉病变的重要手段 -
3、急性心肌梗死(AMI)的主要治疗措施是闭塞血管的再灌注治疗，经皮冠状动脉介入治疗(PCI)以其较高的成功率，已作为AMI再灌注治疗的首选方法。如果无条件开展PCI技术，对于AMI后溶栓有禁忌的患者，应尽量转入有条件的医院。AMI后静脉溶栓未再通的患者，应适时争取补救性PCI。对于AMI无并发症的患者，应考虑希望你能满意。
一、溶栓疗法：根据用药途径可分为冠状动脉内溶栓及静脉内溶栓两种.冠状动脉内溶栓是先用导管经动脉插入冠状动脉再注射尿激酶或链激酶，使冠状动脉内的血栓溶解，其成功率为68%~89%.但是由于冠状动脉内溶栓需要进行动脉插管，可能会延搁一定时间，因此近年来多采取静脉内溶栓.静脉内溶栓治疗不需插管，而且可在好了吧！
心肌梗死心电图的现代观点 -
AMI早期只出现ST段变化，病理Q波一般于发病8～12小时才出现，14的病例于发病72小时才出现。因此，Q波型心梗或无Q波型心梗于AMI早期无法诊断。根据ST段抬高或压低预测Q波型或无Q波型心梗并不可靠，成功的溶栓治疗可防止Q波发生，当前40左右的STEMI演变过程中不现出病理性Q波。对治疗有指导作用：STEMI反映冠状动脉有血栓性到此结束了？。
因此，Q波型心梗或无Q波型心梗于AMI早期无法诊断。根据ST段抬高或压低预测Q波型或无Q波型心梗并不可靠，成功的溶栓治疗可防止Q波发生，当前40％左右的STEMI演变过程中不现出病理性Q波。对治疗有指导作用：STEMI反映冠状动脉有血栓性闭塞，应采用溶栓治疗；而NSTEMI反映以血小板为主的白色血栓造成冠状动脉不等会说。