骨科病历讨论

骨科病历讨论

骨科护理病历模板范文?？
在20xx的一年里🦏_🤭，随着医院环境的改善😢|🐾🦈，对护理工作也提出了更高的要求🐏——|🐙，特别是通过这一年我院三乙评审的准备及验收工作🤫——🤥🧶，让我们懂得我们面对的不仅仅是医院的荣誉🎎🎯————🐭，更重要的是我们作为医院一员的责任与义务🐬_——🐽，我们骨科护理队伍以此为契机🎊😔_🎊🪰，*抓护理服务质量🐆-😘，严格落实规章制度🏅_🎱🦃，加强业务😔——|🏵、技术训练🦌🥏-🦆🏸，打造一支具有凝聚力的护理队伍🏸——_🐜🦑。..
护理记录单（PIO）是整体护理病历的精髓✨|-🐤，最能体现护理工作质量及护理工作的价值🪁🎐||🦁，应认真记录🤩-|🎲😫。3🐂😆|🦔、出院指导⛈_🙊🐚：同医疗病历出院记录格式🐱*_——🐂，内容包括姓名🌿|🐉🌻、性别🌺——*🪁、年龄🙄🦙|😲、科别😪😨_🐿、病房🐱🎮——_🦒、人院日期🖼🐊|😧、出院日期🍁|🎗、住院天数🐫——|🌏、入院诊断🎭——🐆🐡、出院诊断及治疗效果🐗🤩-_🥎，最后是出院指导🐞__🐡，右下角是护士长🐙🦘-|🍂🐄、责任护士签名🏈🐆|*🎄。出院指导于病人出院等我继续说🌲——🥋。
骨科查房记录模板范文?？
(1) 用物准备🐉😑|🎄🐽：手消毒液🐤🤪_*、病历😬🦜_🎋🐳、查房车🤕_——🦖、听诊器😥🐽--🦓、手电筒😢_-🦟🦎、血压计😖——😛🌜、体温表🐉🤢——🐒🤮、叩诊锤🏉🎳__😑、钝头棉签🧨🐐——🌜😊、记录纸😷🦁--🌛、笔(2) 携用物至病人床旁🤯🦒——_🌖：戴🀄😮-|🐕‍🦺🤭：王明忠💮🌴_——🪲，你好🐼——🦍🦏，我是你的责任护士小戴🐍😥-🦠😐，现在你感觉怎么样啊？王🐸|🐌🦋：还好🌷-_😮。戴🐇🌥--🦆🤡：我们现在要对您目前的情况进行一次护理查房🍀🌼||🎏，以便了解您的病情🐟_|😟，为您提供更好的治疗和护理🐜-——🕹，希望您能配合我好了吧🐇_|🌏🐦！
文/与君成悦我拍宣传片和微电影🐓_🌗🎍，演过很多次病人🎀——🐒，但这次绝对不是演的😤|🪀。这种痛⛈_🎨，演不出来🐖-|🐊🐸。6月18日🪶-😁，我骑电动车从家里出来到单位上班🛷🧨_🦊🌿。我家住五合那🎍|-🎏🐕，比较远😚🦓-🤖，上个班来回三个小时🌲🐘|——🦙，所以打算把电车放在地铁口再转地铁🐦|——🤧。但是很不幸的是😹🐩_🐹，还没开到天池山的时候*——🪲🎭，我出意外了🏈🀄-——🎈。前面是一个从背影看等我继续说🐰🌹————🪰。
骨科门诊病历范文?？
1🦒_-🤓、首次病程记录的资料包括病例特点🙈🐁_🌸、拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断)🐺🌑|🎳🤐、诊疗计划等💀|😇。其中病历特点资料是什么？答☁️🐲_-😈🐷：应当在对病史🎏|_🥀、体格检查和辅助检查进行全面分析*🐹——|🐵、归纳和整理后写出本病例特征🦁_-🐊🍄，包括阳性发现和具有鉴别诊断好处的阴性症状和体征等🦦|-🐃。2🕸☁️_——🦉🧨、输血治疗知情同意书是指输血前🎄|🌻♥，经治医师向患者告知输血的相关状况😠🐩_🐱🎀，并后面会介绍🦓|🧐🌳。
为了提高病历书写质量😾😎-——🎽，笔者抽取我院骨科病历200份😠-🐺🪅，对护理记录中有关涉及法律问题的书写缺陷进行分析🐼😏-_🌕🏏，并提出防范对策😐🐤——🐆。现介绍如下🐈🌓-😆🦑。1资料与方法一般资料抽取2002年5月～2003年5月骨科病历200份😵|_🐡，其中四肢骨折病历68份😰🐺|😧，手外伤55份🦘|-🐅，骨关节疾病41份🤬🏸|——🎁，颈🧧——🐳、腰椎病36份🌙🌳-♠😵。手术病历142份🌨-_😒🐨，非手术病历58份🤖🦗——🌪🌹。
骨科门诊病历书写范文?？
5😄|🦤🐲、新的《病历书写基本规范》自(D)起施行🍃|😬🎟。A 🦌🌲-_🍂、7月1日B🤯——😁、5月1日C🦋_|🎽✨、4月1日D♣_🍄🦎、3月1日6🐽🦖||🧶、新的《中医病历书写基本规范》自20(A)起施行🎖😼|——😕🐲。A 😲|——🦍😗、7月1日B🐡__🦮*、5月1日C🧸——_🪁、4月1日D🥀🦥|🦧🎋、3月1日7🦨-🪱☘、死亡病例讨论记录是指在患者死亡(A)周内🙁☹️|*🎉，由科主任或具有副到此结束了？😓😏||🐇。
2主诉要交代患者的症状💥_🐐，症状特点🎈_——🐨😝，持续时间😟🥀-🦃，入院原因🐩🐙|-🐣。3现病史在主诉的基础上🐆🌻——-🌈，交代症状如何缓解等🐑——_🏸。4既往史注意时间逻辑顺序🐂--🐰😁。5体格检查🐁🦋——🥌，专科检查要按顺序记录🤫|🦗，切勿出现前后矛盾前言不搭后语的现象🎮_*🤕。6其他婚姻过敏史等等等等🐹_-🌘🦧。总之🦆🌕|🐊，骨科病例的书写要求要低于内科病例*-——🐯*，但骨科病例书写也应该秉承认真规范希望你能满意😙_|🦡😝。

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