皮质醇症腺瘤的CT特点是
库欣病治疗?？
从病因上分类👿🐲——🦍，CS 可以分为促肾上腺皮质激素(ACTH)依赖性和ACTH 非依赖性🪅-——*🦤，前者包括垂体分泌ACTH 的腺瘤和异位分泌ACTH 的肿瘤🐕😻||🌕🎆，占病因的70%～80%;后者是肾上腺肿瘤(腺瘤和腺癌)或增生自主地分泌过量皮质醇所致☘————🐝，占病因的20%～30%🤮😸-|🤭🌼。而垂体性CS,又称为库欣病(Cushing's disease,CD),是CS 中最常见的病有帮助请点赞🦆__🦘🦅。
1．垂体性柯兴综合症主要由垂体ACTH细胞腺瘤所引起🐷🌪——-🥅🐺，少数由于下丘脑异常分泌过多的促皮质释放因子（CRF）所致*🌳-_♣🦁。血清中ACTH增高🐡🤮|😧，双侧肾上腺呈弥漫性中度肥大🪳——🐉，重量可达20g（正常8g左右）🪲🎏|🌳🦆，切面皮质厚度可超过2mm🐊🦄|-✨🥋，呈脑回状😟-🦅。镜下主要是网状带及束状带细胞增生2．异位分泌ACTH或CRF肿瘤肾上腺变化与上述同希望你能满意🤕|-👿🌤。
从病因上分类👿🐲——🦍，CS 可以分为促肾上腺皮质激素(ACTH)依赖性和ACTH 非依赖性🪅-——*🦤，前者包括垂体分泌ACTH 的腺瘤和异位分泌ACTH 的肿瘤🐕😻||🌕🎆，占病因的70%～80%;后者是肾上腺肿瘤(腺瘤和腺癌)或增生自主地分泌过量皮质醇所致☘————🐝，占病因的20%～30%🤮😸-|🤭🌼。而垂体性CS,又称为库欣病(Cushing's disease,CD),是CS 中最常见的病有帮助请点赞🦆__🦘🦅。
1．垂体性柯兴综合症主要由垂体ACTH细胞腺瘤所引起🐷🌪——-🥅🐺，少数由于下丘脑异常分泌过多的促皮质释放因子（CRF）所致*🌳-_♣🦁。血清中ACTH增高🐡🤮|😧，双侧肾上腺呈弥漫性中度肥大🪳——🐉，重量可达20g（正常8g左右）🪲🎏|🌳🦆，切面皮质厚度可超过2mm🐊🦄|-✨🥋，呈脑回状😟-🦅。镜下主要是网状带及束状带细胞增生2．异位分泌ACTH或CRF肿瘤肾上腺变化与上述同希望你能满意🤕|-👿🌤。
本症特点为瘤细胞分泌过量的ACTH及有关多肽👽🤖|🐼，导致肾上腺皮质增生🏅——🦏，产生高皮质醇血症🐬_|🎲😑。后者可造成体内多种物质代谢紊乱😚🐌|🐽，呈典型的库欣综合征表现🌛_|😛。这由库欣于1932年首先描述12例皮质醇过多症候群的病人而得名😟_|🌓，并提出垂体嗜碱性细胞腺瘤可能是其病因♥😪_🐫🐹。该病临床症状分述如下*🌎|_🌿🐸：①脂肪代谢紊乱🦙⛳-😏，可产生典型的“向心性肥胖”🦡🐪_🦭🧶，病还有呢？
肾上腺CT和磁共振显像(MRI):高分辨CT及MRI可显示直径>0.5cm的腺瘤🐈🤮——🐃，IHA扫描时可表现为正常或双侧肾上腺弥漫性增大或结节状增生🏐🕊——|😐🍁。醛固酮瘤患者CT检查常表现为圆形低密度影🍀🎎_-🐺，直径多小于2cm,切除后大体病理检查呈金黄色⚾😾——|🏉🐊。肾上腺皮质癌CT多表现为密度不均质占位🪁🤥|🐂，直径多大于4cm🦍_|🦋🦈。近年来🦐👺_🦔，随着ARR筛查的应用🤠_|🐂🐉，更多早期🌴_🎉🐈、较轻的希望你能满意🦩——-🐤🎐。
继发性高血压,不能单靠降压_中国数字科技馆_知道日报?？
其特点是多饮🦖-——🐪、多尿🦍🎃_-🌕、血压升高🐒_🐹🐋、四肢发软🦢|🐉🦡。患者血液化验常伴有高血钠🌼|🦟🤗、低血钾现象😃😵||😊*❄。因醛固酮过量时分泌会抑制肾素的分泌🐹🐈⬛|🧐，故可通过检测血浆醛固酮与肾素水平😡|🐥🐤，筛查原发性醛固酮增多症🐊——🙁。通过进行盐水注射或卡托普利试验🦚|🧿，可以确定醛固酮过多分泌是原发还是继发🥌😠——🤿。通过肾上腺CT检查及双侧肾上腺静脉取血🦠——|🦆🎊，可区分病变是单侧还是有帮助请点赞🌻🌿|🐜。
⑥ 黑色素刺激素细胞腺瘤🪢*-——🦤🌴：非常少见🐕--✨🐝，只有个别报告病人皮肤黑色沉着🌝🐤_🦍，不伴皮质醇增多🎄——😼。⑦ 内分泌功能不活跃腺瘤🃏||🐍🪳：早期病人无特殊感觉肿瘤长大🎭🪀-🦥😾，可压迫垂体致垂体功能不足的临床表现😭————😦🌺。⑧ 恶性垂体瘤🦉————🐣🦔：病史短🦈——🐣🐩，病情进展快🌕--🎐，不只是肿瘤长大压迫垂体组织⚾🎍_🐳🐚，并且向四周侵犯🐳🦚__🐃，致鞍底骨质破坏或浸入海绵窦🎗——🐣，引起动眼说完了🐇🐏|🦍。
垂体卒中简介?？
腺瘤性垂体卒中在头颅平片上的表现为🐳——|🦐：蝶鞍扩大🌙🍂--🐥🦈、鞍底变薄🎣|*🐳、破坏🏅🦛-🔮🤨、鞍底骨折🐷🐌-😀🎾。蝶鞍扩大🐂——_⚾，鞍底变薄也见于非卒中的垂体腺瘤🌨_🥎🌺，故无特异性💫🙉-🐈⬛，只有与近期头颅平片对照才有价值🐁🐔|-🖼。鞍底骨折对垂体卒中的诊断具有特异性🐩🍃|🧿*，但其发生率太低🎁🌘——-🌸。在垂体腺瘤发生卒中的急性期🌦😙|😩*，CT显示出清晰的高密度圆形病灶🐰|_🐖，数天后病灶的密度逐渐降低🤑|😝。CT等会说🙈-🙁。
当甲状旁腺功能亢进时🐱🐅|🐿😫，如增生😞——_🦊、腺瘤或腺癌等🐉_🐷，可出现放射性浓集热区😴_——😽。(3)肾上腺皮质显像🦟🌘-🙉：主要用于😸🧐_😥🐖：①原发性醛固酮增多症患者肾上腺腺瘤的诊断🦠——|🦎*；②皮质醇增多症的定位诊断和病因寻找🥇🥀|🐆🦐。对于腺瘤及手术残留组织定位诊断尤其有价值🐵-_🦎。(4)肾上腺髓质显像🥈--🐅🐰： ①嗜铬细胞瘤🦥|🐗，表现为肿瘤部位放射性浓集的“热区”♠__🐑。②神经母希望你能满意🌻🌞|🏈。
...L,初诊皮质醇增多症33.如垂体CT证实鞍内有微腺瘤,应首选下述哪种治疗...
【答案】🐼——*：B 分析🌕☄️-_🦁🦘：对于垂体瘤除了垂体瘤中的催乳素瘤首先采用药物治疗外🐄|🙃🦉，其他均应早期手术治疗🐪_🤐🐒，对于鞍内肿瘤一般采取经蝶窦垂体瘤切除术😔-😓🤔，放射治疗用于手术切除不彻底或者复发或者转移癌的病例♠|🦢。掌握“库欣综合征”知识点🥇🐒|_😩🙉。
CT示蝶鞍扩大😳🌕-_🤠。垂体腺瘤易发生瘤内出血🧩_——🙉，特别是瘤体较大者🐫⚡️_-🐷。诱发因素多为外伤🐕_🌥、放射治疗等🐬🦏_🎁🦓，亦可无明显诱因🤐||🐪🎿。出现急性视力障碍者🎈-_🦋，应在糖皮质激素保护下尽快进行手术治疗🦊——🦠🦬。对曾经发生过垂体卒中的病人是否可进行放射治疗🪲||😺🦃，意见尚未统一🪰🦖_-🐵😧。2)垂体激素分泌增多🌩——|🐐：由于不同的功能腺瘤分泌的垂体激素不同🐨|*，临床表现各异🌻-🦕😫。无功能等我继续说☘🙄__🐁😁。