病历书写基本规范的基本规范
病例书写基本规范?？
4🐍💐|🐥、第四条——病历书写应当使用蓝黑墨水🐕|-🐹、碳素墨水😮🦮_🍁🐫，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔🦃-——🦜。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求🕸|🪡。5🐅🎰-🦆🙊、第五条——病历书写应当使用中文😮|——🐤🐕🦺，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状🧨_|🦁🦘、体征🐖🦑_——🐿🐱、疾病名称等可以使用外文🎭🦖-🪲🐘。6☺️——|🐨、第六条——病历书写应规范使用医学术语🥎_🦛，文字工整等我继续说🤐_🌖🎭。
1🦣——🐞☘、病历书写应当客观🐍_|☘️、真实🦗🐄_🐡、准确👿🎱——🧨、及时🦩🦈_😅🙂、完整🎿🐨|-🐁、规范☺️_🐖。2☁️🐂————🐽🌼、病历书写应当使用蓝黑墨水🎐🐣_|😽🤩、碳素墨水*——🌿🐡，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔🐁_🐑。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求😊🐂--😈。3🦀🛷-🐣、病历书写应当使用中文🌙🦍|——🦈，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状🪴|🤔🐾、体征🦅*——🦗、疾病名称等可以使用外文*-🤭。4🏒🎑|🎁💥、病历书写应规范使用是什么🦘🎉|-🤗。
4🐍💐|🐥、第四条——病历书写应当使用蓝黑墨水🐕|-🐹、碳素墨水😮🦮_🍁🐫，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔🦃-——🦜。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求🕸|🪡。5🐅🎰-🦆🙊、第五条——病历书写应当使用中文😮|——🐤🐕🦺，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状🧨_|🦁🦘、体征🐖🦑_——🐿🐱、疾病名称等可以使用外文🎭🦖-🪲🐘。6☺️——|🐨、第六条——病历书写应规范使用医学术语🥎_🦛，文字工整等我继续说🤐_🌖🎭。
1🦣——🐞☘、病历书写应当客观🐍_|☘️、真实🦗🐄_🐡、准确👿🎱——🧨、及时🦩🦈_😅🙂、完整🎿🐨|-🐁、规范☺️_🐖。2☁️🐂————🐽🌼、病历书写应当使用蓝黑墨水🎐🐣_|😽🤩、碳素墨水*——🌿🐡，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔🐁_🐑。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求😊🐂--😈。3🦀🛷-🐣、病历书写应当使用中文🌙🦍|——🦈，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状🪴|🤔🐾、体征🦅*——🦗、疾病名称等可以使用外文*-🤭。4🏒🎑|🎁💥、病历书写应规范使用是什么🦘🎉|-🤗。
病历书写应遵循以下基本要求🐽🐼|🐅：1)病历必须用蓝黑墨水钢笔书写(指定用其他颜色笔填写者除外)🌼|🦁，内容记述一律用汉字(计量单位🥅——-🐯、符号以及处方术语的拉丁词缩写等除外)🤬🐚|🌼🦎。2)各项记录必须按规定认真书写*♦-🐑🎣，要求内容完整🪶——🎮🦊、真实🐾|_🥍🐋，语句简练🐒🐞_|🦔，重点突出🤣🌺——🐈🐲，层次分明🐺_🌷🦥，字迹清楚🐸😚_🐪，字不出格🕊🪲——|🦇⚡️、跨行😎😜-_🐜，不得随意删划和贴补🐼🌕_——♟。3)等我继续说🦃_🌺🦏。
1🌖*|🐹、国家卫生部网站2010年2月4日发出通知🤮——🦎，要求从2010年3月1日起🌹_🐈，在全国各医疗机构施行修订完善后的《病历书写基本规范》😈|——*，于2002年颁布的《病历书写基本规范（试行）》（卫医发〔2002〕190号）同时废止🦊🎰-_🌺。《病历书写基本规范》*🏆_🐪*，对医疗机构的病历书写行为制定了基本标准🥎🎳_🎍🕊，保护患者权益🦆🦇__🐯，以提高病历质量🐙🐙_-🦚🐂，..
何谓病历和病历书写?病历书写的基本原则和时限有何规定??？
整理形成医疗活动记录的行为🎳——🌚。病历书写的基本原则⚾--🌛👻：病历书写应当客观♣-|😚😠、真实🙃🐐|😾、准确😣🏆_-🤥🌸、及时🎐——🤔🐁、完整🌘|🏒。病历书写的时限要求🎃🐰_🧸：住院病历24小时内完成🦛*_——🤥；24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成🍂--🦘；因抢救急危患者☁️🌩_👽，未能及时书写病历的🥉——🙁💫，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实记录😕*-_🪅☁️，并加以注明🐩——|🐣🐃。
病历的基本要求*——🥅：通用的外文缩写和无正式中文译名的症状👹🦎_🧸♣、体征🎀😻——|🎏、疾病名称等可以使用外文🐕🐦||🥇。病历书写应当文字工整🐵-😿😆，字迹清晰🌹😘-🥏，表述准确🐊——🥎，语句通顺🥉🌲————🎀🦋，标点正确🌍🐪|-😄。书写过程中出现错字时🐦————🎊，应当用双线划在错字上🌑-🦬，不得采用刮🐵_🦢、粘🙀😂-|🐆、涂等方法掩盖或去除原来的字迹😐-🎭。病历当按照规定的内容书写🦓_|😂♣，并由相应医务人员签名😪🌕||🏅😴。实习有帮助请点赞🤮-🐸。
新病历书写基本规范内容简介?？
《新病历书写基本规范》强调病历记录应遵循一系列严格标准🧩🐋|🌸🐗。首先🎴😯——😨🐺，所有病历必须客观🌟|🦔、真实🐀🙂——-🐓、准确地反映病情🎀🐰|😄😪，以及时🪄😓-🐰、完整的形式呈现😜-🥍，并严格遵循书写规范😑🐫_|🦏。在语言使用上🪶🐼_——🎯，病历应以中文为主🐬🐪|——🦄🐌，对于通用的外文缩写和未有中文译名的医学术语🐟🎣_🦧，允许使用外文🐇🎣|🌴，但需确保清晰易懂🌗-🎭🪄。在书写过程中🐦🐚_——🦨😬，如有笔误🦓-|🐀，需用双线划到此结束了？🌛🐓——_🥊。
病历书写规范如下🐌🎈——🎲🌿：1😅——🦈、病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字🤬🌹_🐾、符号🦝🐓-🌷🦍、图表🪄🐍||🦗、影像👽_|🌵、切片等资料的总和🐖--🙀🐥，包括门（急）诊病历和住院病历🎱*|-🎊。2🎊🤣|🐽🤗、病历书写是指医务人员通过问诊🎐_🎐、查体🐙🌱-✨、辅助检查🌲🐦__🌥🤒、诊断🏐——🐗、治疗🪱🐓————🦙🐿、护理等医疗活动获得有关资料🌸——|*，并进行归纳🎐——🥎、分析☄️☘_-🐔🪀、整理形成医疗活动记录的行为*❄——🐤。3🧨🦄-🙀、病历书写应当客观等会说🌎😷_🐺。
病历书写基本规范?？
病例书写基本规范如下🤣-——🧩🦑：病历书写应当客观🦂😉-🦣🎱、真实🪆🌛——🍂😭、准确♣🐵|_🎲🐬、及时🦠😮|——🙃😂、完整☘_😢😤。通过问诊🎾--🦘🌪、查体🍂|🌴🏸、辅助检查🐸|😹、诊断🐸🦍--🦇、治疗🎋——-🐜🐍、护理等医疗活动获得有关资料🦒_——🦆🕊，并进行归纳🧩——🌈🕷、分析🥀|🐅🌳、整理形成医疗活动记录的行为🐈|——🦓🥀。病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字😯🌱——|🙃🕸、符号🌙🎍——🐩、图表😳|🦌😋、影像🦒|🧐、切片等资料的总和*_🌵，包括门（急）诊病历和住院病历🐲_——🐇。
《新病历书写基本规范》的《规范》要求🐐🤔-😃*，病历书写应当客观🏵——|🐼、真实🐆🦌__🛷、准确🌦——🤢、及时😊|🕊😶、完整🦢🦩_🐈、规范🦝🐝——🎄。病历书写应当使用中文🍂🙉-🤩🌍，通用的外文缩写和没有正式中文译名的症状🎮-☀️🐭、体征🐁|🐟🦛、疾病名称等可以使用外文🦝|——🌱。同时😪🦏——🦝🦧，病历书写过程中出现错字时🦟😡-——*🤿，应当用双线划在错字上🦐🍄_|*❄🐱，保留原记录清楚🐾|🎊🥈、可辨🦐|🐳🌺，并注明修改时间😸🎫——🎫🌓，由修改人签名🐡*||🕸🐝。不等我继续说🐋|_🌒🤓。