护理记录单书写规范(
护理记录单怎么写 护理记录单怎么书写才最规范?？
1🐺|🥈🎋、首次或病程开头空二个字🐔🍃——-🍂，以后书写空半个字空隙即可🐊-——🦃，上下不撞线😐🦄-_🐙、签名后应留有两个字的空隙🐹-😻🐩。2🦫🌎——|🐍🦍、统一使用钢笔或签字笔🤒😅-|🌥，统一颜色🪲✨——_🐔🌩，一张护理记录单上不能出现深蓝🐌-——🌱、浅蓝🦙——🀄🤢、深红⭐️🤥_🌓、浅红的字迹😌😾————🐩。保持书面美观🪆🐸--🏅、赏心悦目🌍🦋--🦍。3🧧🦦-——🀄🐼、上午7时到下午6点59分用蓝笔⭐️——|🐏🐃，下午7时到上午6点59分用红笔🪆——_🧶，应当文字工有帮助请点赞🧵🐋_🐍。
特别护理（特护）用大红色标记*__🦡🪡，凡病情危重或重大手术后的病人🤮——-🐒，随时可能发生意外🐗|🤕🍁，需要严密观察和加强照顾🦜🐺_🎁。特护的都是重危病人☺️|-😪🦇，但重危病人不一定都要特护🎣-|🥌。特护派专门护士昼夜守护😩👽-😇😡，有时需把病人搬入抢救室或监护室⛅️🦆——🕷。按照特护计划🌔🦊——|🐸，定时测量体温*-🤨、脉搏🦣|_🐗🐓、呼吸🐑|_*🐃、血压🌿😒-|🦒🏓，密切观察病情😜🪆-_🌻，记录饮食和排出物的量好了吧🦁——|😈*！
1🐺|🥈🎋、首次或病程开头空二个字🐔🍃——-🍂，以后书写空半个字空隙即可🐊-——🦃，上下不撞线😐🦄-_🐙、签名后应留有两个字的空隙🐹-😻🐩。2🦫🌎——|🐍🦍、统一使用钢笔或签字笔🤒😅-|🌥，统一颜色🪲✨——_🐔🌩，一张护理记录单上不能出现深蓝🐌-——🌱、浅蓝🦙——🀄🤢、深红⭐️🤥_🌓、浅红的字迹😌😾————🐩。保持书面美观🪆🐸--🏅、赏心悦目🌍🦋--🦍。3🧧🦦-——🀄🐼、上午7时到下午6点59分用蓝笔⭐️——|🐏🐃，下午7时到上午6点59分用红笔🪆——_🧶，应当文字工有帮助请点赞🧵🐋_🐍。
特别护理（特护）用大红色标记*__🦡🪡，凡病情危重或重大手术后的病人🤮——-🐒，随时可能发生意外🐗|🤕🍁，需要严密观察和加强照顾🦜🐺_🎁。特护的都是重危病人☺️|-😪🦇，但重危病人不一定都要特护🎣-|🥌。特护派专门护士昼夜守护😩👽-😇😡，有时需把病人搬入抢救室或监护室⛅️🦆——🕷。按照特护计划🌔🦊——|🐸，定时测量体温*-🤨、脉搏🦣|_🐗🐓、呼吸🐑|_*🐃、血压🌿😒-|🦒🏓，密切观察病情😜🪆-_🌻，记录饮食和排出物的量好了吧🦁——|😈*！
（1）体温单*_🐹：楣栏及栏书写齐全😄🦏_🎫😌，无漏项*_🌗。（2）医嘱单🌤_😠：护士应及时🦠🐇——_🥏🐹、准确执行🐈⬛🌖——*♠，并做好谁执行谁签名🦓🐣_——😆🐑，字迹清晰🌥——🕊。（3）手术清点记录单😾😎|🎱😑：应在手术结束后及时完成😯🎿_🎽，由手术医师🎀_🐬🐗、器械护士和巡回护士签名☹️🏏——🌼🐾。（4）病重（病危）患者护理记录单🥍😢_🌈🍂：内容需客观🥌|😐、真实🍃__🌛🦢、准确☘-_🦜、及时🐇|😗🐳、规范🐡🦉——|🐐🐣；使用医学术语🦚||🐒♦，文字工整🤬😄——*、字是什么🎱🐏|🥉👽。
护理文书腹泻用＊符号表示😘——_😭。大便失禁😾🐪-🦊🦄、腹泻😷——|🦂🪡、大便次数达到4次及以上者以“※”表示*🦇-*，新入院及住院患者记录大便次数应于当日中午2pm测量体温时询问*-🤠，记录病人24小时内大便次数😱👿_|☄️🎫。灌肠后的大便次数用“E”符号🐸🦍-_🌘🎐，以分数表示🌿🐆_🌈🐁，如灌肠后大便3次记为3/E🐼-_🐑，两次灌肠后大便3次用3/2E表示🦌🤮_🐥，12E表示自行排便1次🕸🤗|_😃，灌等会说🥋*——🎇🐟。
手术护理记录单书写规范?？
手术护理记录单书写规范一🌾————✨、书写原则*😓_🦉😃：1🦠——🐐🐚、记录书写内容必须真实及明确🎟🦭-_🙉🌻，包括病人姓名🙀-🌱、住院号🌙🐭——🐸、床号🤬😪——🦉、手术名称🐔-|🦊、诊断等都应填妥🏐__🦋🌿。2🧸🦑|😼*、此为法律上的一种证明文件🌴🎗-🐁😯，遂不得使用修正液或任意涂改🌾😞_——🐭🦡，当有错误时😉-🦄，必须将错误处扛掉🎯|🌳🐳，在上面写上“错误”签上责任人的名字🌝|😄，并补上正确资料🦄⛳_——🦕。3🐜*-🌛🕹、应以黑色签字笔到此结束了？🌘🌧_🐪。
护理文书书写规范如下🪶——_🐔：1🥋-😝😵、护理文件记录应当客观🧶🐰-🦃😓、真实🦍_|🌴、准确♟-🦆☘、及时🧶🐘-_🥉、完整♟🦓|——🦚、签全名🐘-🌘。白班用蓝墨水🎏🦢——-*、晚夜班用红墨水书写🦘|🦩🐓。2😎😇——🥇、护理文书书写时应当使用医学术语🦆🦛-🙈，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状😃🏆|🧿🐖、体征*💫-🪀🎯、疾病名称等可使用外文🦀🦆——🐐👻。3🤖|🦋、护理文书书写应当文字工整🦌——_😫🦁，字迹清晰🎭——☄️😦，表达准确🦑🌼-——*😐，语句通顺🍃🐕|🥌🪁，标点正确😠🤡——🐕🦺。当班有帮助请点赞😃_|🦓。
病危护理记录单怎么写?？
病危护理记录单写法如下🦭🎲__🧐：1🐅🐫_🍂🦂、患者基本信息🌴🌩|🦓：包括患者姓名😈|——🐳🍃、性别🐘*-🎐🐆、年龄🎳🐟|🎍、住院号等基本信息🏅——|🌩，确保准确无误🦧🐍_-*🦂。2🐺🪅——_🦍🙊、护理日期和时间🌗🐕🦺-——🐕：记录护理的日期和具体时间🌹_🐣，便于后续查阅和分析♠😨——🦍。3🌳|😣、护理内容😣--💥🥀：详细记录每次护理的具体内容🌝_-🐁🪀，包括生命体征监测🐝🦃_-🦄🥈、药物给予🌞🦒|🌿、护理操作等🪆_🌾🐽，确保记录完整准确*——|🦖。4🪄————*🐆、病情观察🤢——😩：记录患者的有帮助请点赞🦉🌒-☄️🪆。
下次测得的温度与降温前相连🐳♟————🎾。首次护理记录单书写规范（—）护理文件填写的总体说明住院患者首次护理评估单是指患者入院后由责任护士或值班护士书写的第一次护理过程的记录🕸——🎇。“三测单”(体温🌑|🕊♟、脉搏🦄🦓-——🐦、呼吸)是用不同的标记和颜色记录病人体温🐆🐩_-😬、脉搏☹️🧧-🐸、呼吸及血压等等的变化🥈🦍--😨，是机体内在活动的一种客观反应🌎*❄|😳🐹。
护士如何正确书写护理记录??？
一般患者出现病危要转记特护记录单🌱——🦖，病危终止后要转记一般护理记录单🙃*|☁️🍂，并在特护单或一般护理记录单上书写🤗-🌝。如⛸🥀-——🕊🥋： 1🐦——🥍*、患者病情危重🐊😒-*🧿，医嘱已下病危通知🦅_😂🦕，护理记录单转至特护记录单☁️_🦌🤖。书写在一般护理记录单上)🐩_|🎉。2🌒🦄|——🐽、患者病情逐渐稳定♥✨__🐫🦆，医嘱已停止病危通知🐪🏏|🐞🥎，特护记录单转至一般护理记录单*😱|-🐡😣。3🤐🐽-|🐂🌟、入院后即为危重患者😈——🦤，直接记录在特好了吧🪀🍃-🌙！
1👺💥——🧸、记录基本信息🍀||🧶：在护理记录单的开头🎏🐔|😧，记录患者的姓名😽🦘|🦇😒、年龄🌻_-🦋、性别🦟🧨_🤩🎆、诊断🐂|🏓🐏、昏迷原因等信息🐲🎟——-🤣🐪。2🦈🐋_🦩、记录生命体征🙀|🐨🦚：定期记录患者的生命体征🏓|🐪，如体温😬-|🤢、脉搏*——🐽🦛、呼吸🪁🦦——-🌷、血压等🥅——_😇🦩。注意观察患者的意识状态*|🦙，描述其意识程度🐿-🦆😹、瞳孔大小及对光反射等情况🌳-🐹🙉。3🎰🥅——-🐉、记录治疗和护理措施🤔——|🐈：记录患者接受的治疗和护理措施🌹——-🐞，如药物治疗🪅🐼|_🌙、..