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手术室管理有哪些相关规范

2024-06-30 14:27:47 来源:网络

手术室管理有哪些相关规范

手术室的无菌操作有哪些
手术进行中🐂————😥,所有工作人员均要严格执行无菌技术操作🎃——|🦛。洗手护士不得从术者背后传递器材☁️-——😃🐯;巡回护士不可用手越过无菌台传递物品🐩🦖——_🐞;手术器械的放置不能超过无菌车栏杆🎎__🦕*‍❄。
2.手术人员有必要条换位置时😌🦓-——🌷⛸,应稍离开手术台🦅|-🌑,背对背地进行交换🦒-——🐃,并注意不得污染手臂及无菌区域⛈|-🎲。
3.凡已打开放在无菌台上的备用物品🎿🦭-|🐨*,不论使用与否⚾|_🐱🐩,均不得再放回无菌容器里🦮🕸——|⭐️,必须重新灭菌后才能使用🎇✨|——🤣🌳。
4.切口边缘应以大纱布垫或手术巾遮盖🐣——🎆🍃,并用巾钳或缝合线固定😟🐲_——🦎,仅暴露手术切口🐕⛈|_🍀,最好使用手术薄膜保护切口🏵🐤_😘🐈。
5.切开空腔脏器前😢🦃——🌻🏑,要先用纱布垫保护周围组织🧨_😓,以防止或减少污染😃🦄_-🐕‍🦺,用手术薄膜保护切口🎾🕷|🌳🦠。

手术室管理有哪些相关规范

手术室的无菌操作有哪些手术进行中🐱🕷_——😴,所有工作人员均要严格执行无菌技术操作😐🪡_🐺😁。洗手护士不得从术者背后传递器材*||🦐;巡回护士不可用手越过无菌台传递物品🐬🪆|♣;手术器械的放置不能超过无菌车栏杆🎖——-👹🏉。
2.手术人员有必要条换位置时🌷|-🙁*,应稍离开手术台😀_|🌚,背对背地进行交换🐐🐆_——🤔,并注意不得污染手臂及无菌区域🐫🐿——🐵。
3.凡已打开放在无菌台上的备用物品🐗|——👽,不论使用与否🐒_-*,均不得再放回无菌容器里🐅😼-🙂,必须重新灭菌后才能使用🦈🦟|🏏😣。
4.切口边缘应以大纱布垫或手术巾遮盖🖼⚡️——*🦒,并用巾钳或缝合线固定🦎🪱-——🐾🐑,仅暴露手术切口😆|🪁,最好使用手术薄膜保护切口🧸——-😷💐。
5.切开空腔脏器前🦉🌘-——🥇,要先用纱布垫保护周围组织🤡🦊--🐐,以防止或减少污染🦎☁️||🐔🏏,用手术薄膜保护切口🌲——☹️。

手术室的管理制度

1.凡在手术室工作人员🌎🦑_——😹🐞,必须严格遵守无菌原则🦋_😧♠。保持室内肃静和整洁🌴🐆——-🌟🌍。进手术室时必须穿戴手术室的鞋🎇🏒-🐦🦃、帽🀄😌|🀄🌝、隔离衣及口罩🐐————🍁🪆。
2.进手术室见习🐃🐄||🦮*‍❄、参观🦊🎯——🎗🥅,二人以内的需经科室负责人和手术室护士长同意🐿😓————☄️🦡;三人以上的需报医务科经业务副院长批准🎑🎆-_🪱😡。参观或见习手术者🕸-_🦧,应接受院方医护人员的指导🏏🥌|🐜😀,不得任意游走及出入🎃——🐙🐺。
3.手术室的药品🐏😏-——👽😛、器材🦌🦒_🪶*、敷料😅🦖--😧,均应有专人负责保管🌘|😢🃏,放在固定位置🌑-😌。各项急症手术的全套器材🦠🪲|😓、电气和蒸气设备应经常检查🖼|🎗💐,以保证手术正常进行😓——🐋。手术室器械一般不得外借🪴😽|🌷😌,如外借时🐓|——🎇,须经手术室护士长同意♦_🐅。麻醉药与剧毒药应有明显标志🌸🎄|_😧🌙,加锁保管🦗😯——-🌴,根据医嘱并经过仔细查对方可使用😬🙀————🐝。
4.无菌手术与有菌手术应分室进行🐒|-🐐,如无条件时🦮_🤮,先做无菌手术🌪|——💫,后作有菌手术🌜🐘——🕸。手术前后手术室护士应详细清点手术器械🦓|🎋、敷料等之数目🙁*--🙄🦎,并应及时收拾干净被血液污染的器械和敷料🐉😬__🦢。
5.手术室在夜间及假日应设专人值班😥🐼——|🐚🙂,以便随时进行各种紧急手术💥——|🍃*。
6.手术室对施行手术的病员应作详细登记🤨😠|🐍🐃,按月统计上报🍃🎁_*。协同有关科室研究感染原因🥀😅-💐🦎,及时纠正🎭|😸。
7.手术室应每周彻底清扫消毒一次😌🦝__🐔🐅,每月作细菌培养一次(包括空气😣🪳——_*😤、洗过的手😥||☄️🐇、消毒后的物品)🌻🥌|*。
8.负责保存和送检手术采集的标本🎉💥——-🐒。
9.手术通知单须于术前一日交手术室以便准备🦌——🤮,急症手术通知须主治医师或值班医师签字🦘🎴-🧧。
10.接手术病人时🐅😣-🤩🌸,要带病历并核对病人姓名🎐_🦩、年龄*-|♟🤔、床位🎄——😓、手术名称和部位🪢_-🦍🦄,防止差错🎫🤧|🌸🐵。病人要穿医院衣服进入手术室🤐🦎_🌤😈。附🎁——|🌷🐥:施行手术的几项规则
1.凡需施行手术的病员🥀——_🐆🎱,术前要完成必要的检查🪰🐓||🐀🦗,尽可能明确诊断🐰🤒|🌥,并做出术前小结🌴--🐙。
2.凡较大手术或复杂手术🦧*|🤭,均需进行术前讨论🤬☘️-|*,进一步明确诊断😝😲-|🎫🦃、手术适应症🦘🏒-——🧩、手术方法😎🐷——🤠、步骤🐂♥——-🦍、麻醉及术中🦢🌚_🐿、术后发生的问题及对策🐩🃏-😎🦁,确定术者和助手🏈🌎-🐕。
3.一般手术如阑尾摘除术🍃——_🐀🐑、疝修补🐘||🌈、简单的乳房切除🐁||🐓🌿、神经压榨🌻🤗|——😷、急性脓胸🦜😓__🐈、膀胱结石摘除🌕——🐊🌔、尿道扩张🌙🦃|🙁🃏、鞘膜积液😹——|🐕、一般四肢手术(不包括截肢)😴|-🦦🤿、刮宫术😌🤖|——🪢、一般体表肿瘤摘除🦅——-😮、内窥镜检查😊——⭐️、穿刺😣🦍——🐏🐥、石膏固定等由主治医师或科主任批准😡——-🤡💀;由有一定经验的医师(士)担任手术者(实习医师担任手术者必须在主治医师或高年住院医师带领和指导下进行)🐼_——🌱🎋。
4.重大手术的讨论由科主任*-_🐈、主任医师或主治医师主持♣||🌞,如内脏手术🐅🐔——🌾🏆、食道手术😓🐀——🌖🐳、甲状腺👺😓_🐞、血管瘤*‍❄🌗-☘🦡、内耳🦠|_🐰、各种复杂的矫形术及移植术🦜——_🦎😰、脊髓神经手术和手术后可能导致病员残废者⛅️🌵|_🥋,应经科主任或院长🎲🦙_🎨🦃、业务副院长批准🦙-🦌,由主治医师或主任医师担任术者或负责指导手术😉_——🦆😣。
5.凡危险性较大手术😂-——🌤、新开展的手术🐫🐓——♠🐃、诊断未确定的探查手术😤🐅——🐾,或病情危重又必须手术时🐨🎑_🦧,除术前仔细讨论外应由有经验的主治医师或主任医师担任术者🐽——💐,同时应报院长💐——🐱*、业务副院长批准🌹⛅️_♟🐅,必要时报请上级批准🥇🐗-|*。
6.实行手术前必须由病员家属🏉🦕-🐂、或单位签字同意(体表手术可以不签字)🍂🏈——🐟,紧急手术来不及征求家属或机关同意时🎴_|🦃,可由主治医师签字🤿|☹️,经科主任或院长🌳——🙂、业务副院长批准执行🏓🐊-😡🎖。
7.手术前的各项准备工作🐟——_🐇🦂,必须及时完成🥊|——😡,如有脱水🤓-♣、休克♠🐒-😚🌺、贫血等不利于手术的现象应先行治疗🌹🌦|🦎。同时做好病员的思想工作🤥🦨-🐐🐌,减少或消除不必要的顾虑🪶_🐓。
8.手术医师或第一助手🏑|🐡,应在术前一日开好医嘱⭐️🦝|🤫💐,并检查手术前护理工作的实施情况🦙|*🐁,必要时协助手术室护士准备特殊器械🐍🐣-🐋。
9.病员去手术室前应摘下假牙🖼*——_🤢,贵重物品交护士长代管😬||🌟。手术室工作人员应热情接待病员🦙_|🌩😔,核对病员姓名🐨🧧-——🙄🙉、床号👻_*、诊断🐊♠__😚、手术部位😫_😠、麻醉等🐃🤫__😸🦔,然后再施行手术🦐🌧|🐫🐹。
10.一般情况下术者在手术过程中🐗😝|_🦒,对病员负完全责任🐸_🦦。助手应按照术者要求协助手术😟_*,发现不利于病人情况时🦇——😲🙀,助手有责任提醒术者注意🍀_🐿,但必须互相配合🌼🦨——-🐹,紧密合作🧵🌾_——♟。如在手术当中发生疑难问题🏓_🌛🐙,可以互相商讨🎁🏓-_😝,必要时应请示上级医师🐷🐸_-😒。当手术是在上级医师指导下🐦🐱——-⛅️🐰,由低年医师或实习医师任术者时🦒🐨_🦕*,仍由上级医师对病员负完全责任🍁*_🐓,术者必须服从指导🦝😡_|🌳🐈。

手术室无菌操作技术有哪些无菌技术是在执行医疗🦔_——🎱、护理技术操作过程中🐆🤤_|🐚,使已灭菌的物品保持无菌状态🐾_-🀄,不再受污染🦄🌍——🌿,防止任何微生物进入机体
的一种方法🦠🐅_*。
手术室无菌操作技术有🌞|-🐈‍⬛🏆:①物品灭菌技术🤮——😦🐆;②外科刷手消毒技术🦂|——🎯🐐;③穿无菌手术衣🤡——|⛳🦊、戴无菌手套🦍_-🕹👻;④铺无菌器械车及铺无菌巾😛🌪——_🦊🤒;⑤使用无菌持物钳😣__🦘;⑥术中无菌技术操作等🐤_🦅。

手术室消毒隔离制度的内容有哪些?

一🪆||🎗、必须分清非无菌区🐺--😅、相对无菌区🦝😡|🥍🍄、无菌区🎐🦜——-🦮🦂。
二🌏🐅--🦔🎊、手术间分清无菌间🤯🤑|——🐼🦗、有菌间🥌😰|😴。如手术间有限🧨🐹-😘,应先做无菌手术🦃🦣|-🌳😵。再做污染手术💐——_😅🪆。
三🐤|🦁、对感染和特异性感染等手术🕊🐿-😁👺,所用的器械🦢||😱🌓、敷料等用物要有严格消毒处理措施🍀🌻-_🤐🦧。不得与其他敷料混合♟🌒||🦜🎇,并有标记🦢|——🥌🙈。手术后手术间地面和空气严密消毒🍁*-🦠。
四🕊*_😻、手术室洗手🐗_-😎🌳、护士铺台🦓————⚾、刷手🦏|😆、穿隔离衣🦍|🏅、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求🪴_👹😪。
五*_🎣、巡回护士进行各种治疗注射🦠😗——|🦍😍、拿放无菌物品*😔——😨🌵。应符合无菌操作要求🌸|🐁🦑。
六🎨🐥_🦝、各种无菌包及无菌容器中的消毒液🧧🦋_🪁🏅,由专人负责定期消毒或更换*😃-🌱,尽量减少用浸泡消毒的器械🏉🤠——🐸,丝线🎍⛳|——🙁🎿、刀片🐸🐡--🥎🏓、剪等应高压蒸汽消毒🐤|-🎊🎭。
七🤐🐈‍⬛————🐂、工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法🐉_-🎰🌼,可根据其效能定期检测🦚😚--🦨。
八🌵🎯|🦈、经常启盖的无菌盒🕸🌸——-🦗🦕,每周重复消毒灭菌🎍————🐰🕷,固定的敷料包🦬🌓|——🦎😞、器械包⛸-😐,过期应重新灭菌🧩🐂_——🐼🐵。
九☁️🐨-🤣🤖、每月对各项灭菌项目进行细菌监测*☘️_🌲,每月对工作人员作细菌培养😴🎳-🐝🪲,并做好记录🐘🦃|-🐝。
十🐔_|😭、用紫外线杀菌灯消毒时😿|_🐡🌵,应有时数登记和紫外线强度监测并登记🙈|🤮🦠。
十一🎄|-🎄、手术室应有定期清洁卫生制度🐞_🌟,每日🎱|-🐙🌾、每周🐋-|🐺🌱、每月定人🐬🦔-🏈😅、定点🌾_🥊🌗、定时🦌🍃_-🪅,做好清洁🦋|😡、消毒工作😦🎯——🤢🐀。定期做空气培养🪴🎏——*,手术室空气中细菌总数不得超过200个/m3🎴🐺——🌷。

《中华人民共和国民法典》第五十五条医疗机构发生医疗事故的🎋🎱||😜,由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节🐱||🐕‍🦺🎎,给予警告😠🦆————🦊;情节严重的🧿——🦦,责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证🦮-😤,对负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定🌸🐬-😺,依法追究刑事责任🦣☹️-|😳🕷;尚不够刑事处罚的*🌻|😇,依法给予行政处分或者纪律处分🎾😳_🎋🐲。
对发生医疗事故的有关医务人员😄🦁——*🎑,除依照前款处罚外😻🐦|**,卫生行政部门并可以责令暂停6个月以上1年以下执业活动🐳——🏆😨;情节严重的🎗--🐊,吊销其执业证书⛈🦓_-🦏🏑。