成骨型骨肉瘤
成骨肉瘤的好发部位是()?？
【答案】🐷🦝——🐚😓：D 骨肉瘤在青少年多见🐆😛|——🐏*，其骨骺尚未闭合🐂🦙_-🐦😖，好发部位是长骨干骺端🙀☺️——-🕹🤠；而骨巨细胞瘤多见于年轻成人(20～40岁)🦖🌜_|😞，此时骨骺已闭合🌓🪲-——🦭，好发部位是长骨骨端🤒|-😨🐀。
【答案】😧😏|🌹：1.成骨型🐌——_🐒😨。以瘤骨形成为主🦗🎏|🏵*，为均匀斑片状大片状象牙质变骨化影🎎🦁|_🌧🧸，骨膜增生明显🦩🦡——|🐪，软组织肿块🤢_——🦫*，成多有无骨小梁结构的肿瘤骨生成😡-_🦁🦫。2.溶骨性🦃🙁|🤗🌗。以骨质破坏为主*🦙||🦁😶，偏于一侧呈不规则🦄——🤣，斑片状或大片状溶骨破坏边缘不清🦈🃏-*🌍，骨质破坏⭐️🌺-🐇，消失🔮🦙|🪄，骨膜增生易破坏形成边缘残留的骨膜三角🐔🐅-🤐🌵，软组织肿块和骨质破坏少说完了🙄-🐬。
【答案】🐷🦝——🐚😓：D 骨肉瘤在青少年多见🐆😛|——🐏*，其骨骺尚未闭合🐂🦙_-🐦😖，好发部位是长骨干骺端🙀☺️——-🕹🤠；而骨巨细胞瘤多见于年轻成人(20～40岁)🦖🌜_|😞，此时骨骺已闭合🌓🪲-——🦭，好发部位是长骨骨端🤒|-😨🐀。
【答案】😧😏|🌹：1.成骨型🐌——_🐒😨。以瘤骨形成为主🦗🎏|🏵*，为均匀斑片状大片状象牙质变骨化影🎎🦁|_🌧🧸，骨膜增生明显🦩🦡——|🐪，软组织肿块🤢_——🦫*，成多有无骨小梁结构的肿瘤骨生成😡-_🦁🦫。2.溶骨性🦃🙁|🤗🌗。以骨质破坏为主*🦙||🦁😶，偏于一侧呈不规则🦄——🤣，斑片状或大片状溶骨破坏边缘不清🦈🃏-*🌍，骨质破坏⭐️🌺-🐇，消失🔮🦙|🪄，骨膜增生易破坏形成边缘残留的骨膜三角🐔🐅-🤐🌵，软组织肿块和骨质破坏少说完了🙄-🐬。
(1)溶骨型😟🦭_-🐘🐆：以骨质破坏为主🤩|♦，X线表现呈虫蚀状🌱🪳|_😼、斑片状或不规则大片状溶骨性破坏区🌞🏏-🦛🎃，边缘模糊🐇-🥌🦆，骨质增生和骨膜反应不明显🌦🐕🦺|-🐿，肿瘤骨少见🌞-——🦚，易发生病理骨折😫————🌹，软组织肿块明显🦃🐒_🤢🌪。2)成骨型🦛😟|🦅🤣：以肿瘤骨形成和骨质硬化为主🐘——_**，X线表现为斑片状🧸-🕸🐆、磨砂玻璃状或弥漫性肿瘤骨形成及骨质硬化🥊_🐇🐡，骨骼增粗变形🎃🌲-🦒😯，层状或垂直是什么⛸|-🤥😹。
骨肉瘤是一中最常见的恶性骨肿瘤🐤🐤|——🌱🐝，特点是恶性瘤细胞直接形成骨样组织🐓_🐌，也称成骨肉瘤🐺🌼|🌸*。本病以15—25岁发病者居多🐁-🤥🐊。70％以上的病人发生在股骨远端和胫骨近端🐓🐁——🪆🤭。预后不良☄️_🪲🧐。骨肉瘤只要症状表现为局部疼痛😎_——🦜🌤，多为持续性🐫🎋_-🤤，逐渐加剧😭🎯-_🏏，夜间为尤🦓🤗_——🐙，伴全身恶病质😑🐪————😁🌹，附近关节活动受限🦩🕷-🐕🥌，局部皮温升高🌧-|😽，静脉怒张🐍||🌹🏓，易导致病等我继续说🃏🧧——🎾。
骨肉瘤的CT表现有哪些??？
骨肉瘤分为成骨型🕸-😹🐋、溶骨型和混合型🦡😺——-🐁。皮质受侵表现为骨膜新生骨形成*🦝|🐯😧，骨皮质外缘凸出*🐚-👺🤣，粗糙不规则🐩|😬，并见长短不一的骨针指向周围软组织😃__🦖。侵犯骨髓时表现为髓腔为软组织密度的肿块所取代🙊😥|🎰🦜，CT值为20～40HU🌗——🦁🍃，骨旁常见软组织肿块🐭🌕-😫🎋，其内可有瘤骨👻_——🐂。
一般骨肉瘤不侵入关节🐦-🐲，偶有破坏皮质或病理骨折后累及关节✨🤣——🐬🦡。由于肿瘤的发展及骨膜反应🦘🐚——_🦜，常有骨膜高起形成三角通称考德曼（Codman）氏三角🐅-🐟，并有与骨干呈垂直的阳光样放射骨针*🦉|*👽。显微镜下可见许多瘤细胞🐙🤡——🧨、细胞及细胞核大小⛸🎽_😭，形状不一*——_🙃，有小型多核巨细胞🐣————🕸😀，梭形细胞😿-♠，不成熟的软骨细胞及恶性成骨细胞🎴_-🦦✨，细胞核大后面会介绍🐆😈_🎟🕷。
骨肉瘤的基本X线表现及较特异诊断征象?？
临床上遇到的骨肉瘤.最多见的为混合型骨肉瘤*🤫|-😝🐹。即肿瘤骨的形成与骨破坏并存.表现为肿瘤呈不规则的破坏🧿|——🐤，骨针形成和出现考德曼三角🐬🎱——🐰🦊。硬化型成骨性骨肉瘤占第二位.表现肿瘤骨密度明显增加.单纯溶骨性骨质破坏和仅有骨膜反应的骨肉瘤最少🐏_——🀄🦨。另有一部分骨肉瘤缺乏典型的骨肉瘤X线征象🐂🪢-✨。
骨肉瘤的骨化程度很不一致🐳🐥——🧵🦁。过去习惯划分为溶骨型和硬化型🕸🐆__😐，对骨化很少🏉🦧|🦭、生长迅速而有坏死和囊性改变者又称毛细血管扩张性肿瘤😏😨——|🎱😧。目前🎏🐷__🌷🐄，这种称呼多已不用🐽🦑-🏈。因为骨化程度不同只是骨肉瘤的一个特点🤠☘|_🍀，与肿瘤的发展阶段和预后无关☀️⛸_——🤫。1🏐🌤-😂🎏、病理变化肿瘤源于长管状骨干骺端部的骨髓腔🐹🐀|💥。随后可穿透骨皮质并揭起骨有帮助请点赞👹-_☹️。
骨肉瘤是怎么引起的??？
骨肉瘤来源于原始祖细胞☀️_😋，这种细胞有多潜能的特征🦂♦||🦅，可以分化为骨🐽_🦣🛷、软骨及纤维🧨🦠——|🐨，因此骨肉瘤中除有恶性骨母细胞外🌹——**❄，还有软骨母细胞及成纤维细胞分化🧶😻——_🦊。根据这3种细胞成分的多少🦁🐋|🎳，中心型骨肉瘤可以分为骨母细胞型(成骨型)🌜🐋-——🦁🐒、软骨母细胞型(成软骨型)及成纤维细胞型(成纤维型)😚——_🐐。1.肉眼所见肿瘤发生在髓腔并还有呢？
临床上遇到的骨肉瘤.最多见的为混合型骨肉瘤*——_🪰🌧。即肿瘤骨的形成与骨破坏并存.表现为肿瘤呈不规则的破坏🐘🥅--🍃🐰，骨针形成和出现考德曼三角🐨_*😫。硬化型成骨性骨肉瘤占第二位.表现肿瘤骨密度明显增加.单纯溶骨性骨质破坏和仅有骨膜反应的骨肉瘤最少🌟——_🐺🐇。另有一部分骨肉瘤缺乏典型的骨肉瘤X线征象🌹🐰_|🐈🪴。