EGFR治疗适合得了结直肠癌而且肝转移了吗(
EGFR(表皮生长因子受体)治疗适合得了结直肠癌而且肝转移了吗?
肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官🍂_🐩🦫，结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点之一😁_——♦🌒。约有50～60%的结直肠癌患者在初诊时或根治术后发生肝转移😟_——🦘🌟，其中绝大多数患者（80%—90%）的肝转移灶无法获得根治性切除🌈|-⚡️🦘。所以结直肠癌肝转移也是结直肠癌患者最主要的死亡原因🌻|——🐫，肝转移灶无法切除患者的中位生存后面会介绍🤠——🃏。
1🐜——☘🦔、目前结直肠癌治疗的靶向药物😑🐹_🌹🐪，我们国家用于临床有两种🦥🦟_🎀，一种是作用于肿瘤细胞表面的EGFR受体的单克隆抗体🌴_|🦙，商品名叫爱必妥🤔🦈——-🥇🙈，药物作用以后🐯😩-🎨🎟，使肿瘤细胞信号传导通路被阻断🦒♟|_🐌，达到抗肿瘤的效果🤖——_🐵。还有一种是作用于肿瘤血管内皮的表皮生长因子（VEGF）🦁👺——|🤯🃏，商品名叫安维汀🍁🐆|-😂🐯，与化疗药物联合使用以后🌪——-🐼，一方面增加肿瘤血等我继续说🦘🐾——👻🍁。
肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官🍂_🐩🦫，结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点之一😁_——♦🌒。约有50～60%的结直肠癌患者在初诊时或根治术后发生肝转移😟_——🦘🌟，其中绝大多数患者（80%—90%）的肝转移灶无法获得根治性切除🌈|-⚡️🦘。所以结直肠癌肝转移也是结直肠癌患者最主要的死亡原因🌻|——🐫，肝转移灶无法切除患者的中位生存后面会介绍🤠——🃏。
1🐜——☘🦔、目前结直肠癌治疗的靶向药物😑🐹_🌹🐪，我们国家用于临床有两种🦥🦟_🎀，一种是作用于肿瘤细胞表面的EGFR受体的单克隆抗体🌴_|🦙，商品名叫爱必妥🤔🦈——-🥇🙈，药物作用以后🐯😩-🎨🎟，使肿瘤细胞信号传导通路被阻断🦒♟|_🐌，达到抗肿瘤的效果🤖——_🐵。还有一种是作用于肿瘤血管内皮的表皮生长因子（VEGF）🦁👺——|🤯🃏，商品名叫安维汀🍁🐆|-😂🐯，与化疗药物联合使用以后🌪——-🐼，一方面增加肿瘤血等我继续说🦘🐾——👻🍁。
在转移性结直肠癌的一线治疗中🏓-🐅🐤，为了更进一步增强疗效😏🤖|🎰，化疗常与EGFR单抗*-🌙🦚，如西妥昔单抗🐽_-🌛，或VEGF单抗🌧——😯，如贝伐单抗🦔🎄_😍，联合治疗😪😍|_🙄🎍。EGFR单抗用于RAS 基因和BRAF基因均为野生型的左半结肠癌患者😧🦢--🦠🐓，方案为☺️🌩-🏈：化疗双联(FOLFOX/FOLFIRI)+ EGFR单抗(西妥昔单抗)🐕🦛||🦂。VEGF单抗没有生物标志物作为用药指导😆🐼--🐳🦤，通常用于RAS基因突变患者🙈|🦘👻，方案为有帮助请点赞😕_💀😂。
两种靶向药物作用的靶点不同🦌——_😽🌎，分别与化疗联合以后产生很好的效果😫|_🦬😓。化疗在结直肠癌中治疗的有效率能达到百分之四十到百分之五十🐐🕷|-🤯♣，如果再联合靶向治疗😓-|🌸，有效率可以提高百分之十以上🐄-💐。对于只有肝转移的结直肠癌病人*|_🐙🌚，化疗联合靶向🌱-*❄😔，有效率可以提高到百分之七十🌧-|🪲😻，使患者的生存获益巨大🐍😬-🐰🦬。一种靶向药物作用于血管🐇-|🐱🌪，把希望你能满意🐘|🐓。
egfr(-)是什么意思??？
EGFR(-)可能会对人体产生多种影响😍_🐍，具体取决于其所处的细胞类型以及突变的性质🌾_🦋🪱。在一些情况下🦛🌖_😯🌒，EGFR(-)可能会增加人体罹患肺癌🦎|_*、结直肠癌🌺🕊||🌵💐、乳腺癌等恶性肿瘤的风险🎫_-😩🦍。此外🕊——🐼⭐️，由于EGFR是一种对细胞增殖和分化有着重要作用的蛋白质🦇🌘|-♦，因此egfr(-)也可能影响许多其他方面的生理过程🐯😽--😯，如伤口愈合和细胞信号传递等等我继续说🐷😫|😻。
在没有更有效药物上市的情况下*-🥈🌘，靠药物治疗取得更长的生存可能性不大🐹-🌤。临床观察发现🦋🐊——|😟🐔，结直肠癌的肝转移有其特殊性🪅-🦚🐥：1🌒🌟——🔮🤯、发生率高😺——🎀🐯，20的病人就诊时就有肝转移🐖-|🤤，50的病人术后会出现肝转移♦🌗-🐭，70的死亡病人尸解时可发现肝转移🪳-_🪡。2🤮😾-|*🕊、相当一部分病人肝脏是唯一的转移有转移瘤的器官🥏-🏓，并在较长时间内不出现肝外有帮助请点赞🌼*——🦗😹。
结直肠癌同时性肝转移诊疗策略??？
20C25结直肠癌患者初诊时为IV期🪶——|🤔，同时出现肝脏转移(CRCLM)占15C25,其中仅局限在肝脏的转移占70C80; 手术切除是治疗CRCLM最有效方法🦬|——🧐，但只有少数病人适合直接手术😚🎏-😙🤤； 同时性肝转移行治愈性手术比例(6*🏐|🐵、3)远低于异时性肝转移(16☄️-🐹😖、9)[ 7 ]🐞-🎲🎎。不接受治疗的患者预后较差🐐🌟-🪄，不到30的患者能活过1年😄__😴，5年生存率不足5;同等我继续说🐇——_🤿。
在转移性结直肠癌患者的治疗中加入分子靶向药物🦎😼——🎉🐵，可使部分患者获益🍀-🐀，明显增加了这部分患者肝转移的治愈机会🐔-|🐯。因此🧸🦌-|🦔，如何筛选出这部分患者成为目前深受关注的重要课题🦃_|🐭🙃。抗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)治疗效果与肿瘤组织的KRAS基因状态密切相关🌝🤥-🎴🌜。KRAS基因突变预示着对抗EGJFR治疗存在耐药🐈——🦟，而KRAS希望你能满意😓🐾——|⛳。
结直肠癌肝转移的治疗?？
结直肠癌肝转移的治疗结直肠癌(CRC)合并肝转移较常见🥊——😵🌔。与其他发生肝转移的肿瘤不同😚——🦠，CRC肝转移可以发生在疾病的早期且可能仅局限于肝脏✨🦦_|🐟🐝。20％-35％的患者肝脏为唯一转移部位[1]*_——🐇*。统计显示🦚_——*，初诊时约10
1🌞🎊——-🦁🪴、手术治疗结直肠癌转移研究显示对选择性病人手术切除结直肠癌肝转移是可能治愈的🐑🐗|🏈，5 年无病生存可达20%🍃🐜——|🪰。结直肠癌还可发生肺转移*🌱——|😞🦎，大多数推荐肝转移治疗策略也适用于肺转移🪶-|🐈⬛🦁，肝肺联合切除只适合高度选择的病人🥍_|🙉🐵。还有数据显示对再次肝复发的转移病灶可再行手术切除😋-——🎍😒，但5 年生存率会随着每次手术而降低*_——🌵🏆，手术时存在后面会介绍😀🎿-——🪳🦕。