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ChildPugh分级标准的临床意义

2024-08-07 16:42:34 来源:网络

ChildPugh分级标准的临床意义

Child-Pugh分级标准的临床意义??
Child-Pugh分级标准自提出以来🦕|-💮,一直受到临床医学工作者的广泛认同🤩——_🍃😺,并因此为肝硬化患者治疗方案的选择提供了较具体的临床参考🐑😄_🐫🦑,具有重要的临床价值😞——🎽♣。
意思是肝功能分级👿🐯_🌚⭐️; 肝功能🥎🌺_🐦*; 程度🎑-🎰。Child-Pugh分级标准是一种临床上常用的用以对肝硬化患者的肝脏储备功能进行量化评估的分级标准👺🦠——🐨,该标准最早由Child于1964年提出⛈🎊——-🐅😲,当时Child将患者5个指标(包括一般状况😽🌳——😁😃、腹水☺️——_🐽🌚、血清胆红素🐊🌟-_🎑🐉、血清白蛋白浓度及凝血酶原时间)的不同状态分为三个层次🐾🐇--🏉😷,分别记以1分🌻🦄|——⚾🦅,2分和3希望你能满意🐟🐂-——🐅。

ChildPugh分级标准的临床意义

Child-Pugh肝脏疾病严重程度记分与分级??
临床生化指标异常程度的记分123肝性脑病(级)无1~23~4腹水无轻中度以上血清胆红素(mg/dl)1~22~3>3血清白蛋白(g/dl)3.52.8~3.5<2.8凝血酶原时间延长(秒)1~34~6>6凝血酶原比率(%)gt;5030-50<30Child Pugh分级🌹💀|_🎑🐐:A级5~6分🪆-|😔🌿,B级7~9分🐂-🎴😬,C级为10~15分🐷🐁_🎰🐫。A级手术危险度小🐑😨|🐼🪅,B级手术等我继续说🙀🤓|🤭。
Child-Turcotte-Pugh分级CTP评分🐓_🦕🤧:总分🤐🐕-🐀🐹:A级5-6分B级7-9分C级>=10分分数检查项目123肝性脑病(级)无1-23-4腹水无轻度中度总胆红素(umol/L)51凝血酶原时间延长(秒)6白蛋白(g/L)gt;3528-35<28CTP分级的优点及其临床意义CTP分级的优点🪄🐓|-🦋🤧:(1)修改了Child-Turcotte分级🐇_🥈,较之更为客观🐑🐫——|🦊🐑。(2)..
肝硬化患者Child-Pugh分级总分是多少评估为A级??
肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标🥀😀-——🐱🦩:肝性脑病😗————🐽、腹水🧵🦗_🐂😡、总胆红素🐼————🌲、白蛋白🐙|🐟🙀、凝血酶原时间🐽☀️_🌻,其中每个指标分成3个等级🐡|🏆🌹,具体如下🐬🧿|🌛⛈:无肝性脑病记1分🦥🐕‍🦺——🤨,肝性脑病1~2级记2分🐼_-🌪,3~4级记3分*-🐀;无腹水记1分😚——|🐃🥈,轻度腹水记2分🍂☘_-🐃🐐,中至重度腹水记3分🐫|🍂;总胆红素51μmol/L记3分🦥————🌲;白蛋白≥35g/L记1分🦡_——😎,在有帮助请点赞🏉🏉_🐍🔮。
如果是PBC(原发性胆汁性肝硬化)或PSC(原发性硬化性胆管炎)😷😆-——🕷🌿:总胆红素(umol/L)🐱🤧——🐇:17-68为1分🎏|*🦚,68-170为2分😖😞--🐭🦋,gt;170为3分*🦃-🐯🐐;分级😛——🦄:A级🦇|_🎣:5-6分手术危险度小🐿-_*🕊,预后最好🦡🎿|🐋,1~2年存活率100%~85%*🐝——🐒🦔;B级🎀——_🎋🎮:7-9分手术危险度中等🐂-_🐁,1~2年存活率80%~60%🎲——*🌺;C级*-🐙🦃:≥10分手术危险度较大🏑⛳-——😑🪱,预后还有呢?
失代偿期会是child-pugha吗??
是🦒🎋_🍂🎰,
一般属于Child-Pugh A级🐵🌝-_😰。影像学🤢-|😗、生物化学或血液学检查有肝细胞合成功能障碍或门静脉高压症(如脾功能亢进及食管胃底静脉曲张)证据🦚💐——-🦀♥,或组织学符合肝硬化诊断🦂|——🎟*,但无食管胃底静脉曲张破裂出血🐩_😫🎀、腹水或肝性脑病等严重并发症🎊_-🕸🧐。
脾肾静脉分流术简介??
所以😯😨——-🧸🤓,对ChildPugh肝功能分级属C级者♠-🍄🐌,原则上不行择期手术治疗🦄🌍|*🦩。9 适应症 脾肾静脉分流术适用于🐰-😸: 1.有明显门静脉高压🎄🌩_——🐗,伴有广泛的食管和胃底静脉曲张😭-🦃🐽,并有严重的或反复多次曲张静脉破裂大出血者🤿_🌻,即可尽早争取行分流术治疗🧧🤤_🌲🤡。手术时机甚为重要🥍🦦||🎋🪁,急症出血时尽量避免分流手术🖼|🦃🐙,应经保守治疗使出血停止🕸|🐐,一般情况好转🦔--😱🐚,肝功后面会介绍🦡|🌼。
其具体分级标准如下表🐟-|🦙🎍: 临床生化指标 1分 2分 3分 肝性脑病(级) 无 1-2 3-4 腹水 无 轻度 中💫_——☺️、重度 总胆红素(umol/L) <34 34-51 >51 白蛋白(g/L) >35 28-35 <28 凝血酶原时间延长(秒) <4 4-6 >6 有帮助请点赞🧐_——🐳。