当前位置 > 电子病历规定电子病历规定及要求

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  电子病历的书写是怎么规定的

  给出的定义:电子病历是由医疗机构以电子化方式创建、保存和使用的,重点针对门诊、住院患者(或保健对象)临床诊疗和指导干预信息的数据集成系统。是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源。 二、电子病历的书写是怎么规定的 方案一:以病人...

  2024-08-24 网络 更多内容 537 ℃ 190
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  电子病历鉴定流程

  电子病历鉴定的启动 电子病历鉴定的是否启动取决于诉讼当事人是否向法院提出申请。就笔者收集的涉及电子病历鉴定的二十几个判决文书来看,申请方绝大部分是医疗损害责任纠纷诉讼的原告。医疗纠纷发生后,患方都会要求打印电子病历并予以封存,有关规定明确电子病历与纸质病...

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  电子病历的电子病历基本规范

  合同或者法律另有规定的除外。 第二十八条 公安、司法机关因办理案(事)件,需要收集、调取电子病历资料的,医疗机构应当在公安、司法机关出具法定证明及执行公务人员的有效身份证明后如实提供。 第二十九条 医疗机构可以为申请人复印或者复制电子病历资料的范围按照我部《医...

  2024-08-24 网络 更多内容 537 ℃ 371
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  电子病历四级评审标准

  整体上,电子病历四级主要是实现全院之间的信息共享,信息系统建设主要以核心的基础生产系统建设为主,包括HIS、LIS、PACS、EMR等,夯实信息化基础。2022年电子病历系统应用水平分级评价工作从7月25号已经正式开始,参与评价工作的医疗机构包括应用电子病历系统二级及以上...

  2024-08-24 网络 更多内容 199 ℃ 146
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  哪年开始有电子病历

  哪年开始有电子病历从2000年开始,我国电子病历发展至今已有十多年的历史,大致可以分为三个阶段。第一阶段电子病历只是取代了纸质病历,将纸质病历电子化,进行文本式的录入,实现了病历的录入、浏览、保存和分享。这个阶段我国的电子病历已经进入临床应用,但应用中发现,由于...

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  电子病历的简介

  病历(EMR)是病人在医院诊断治疗全过程的原始记录,它包含有首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等。电子病历不仅指静态病历信息,还包括提供的相关服务。是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健行为的信息,涉及病人信息的采集、存储、...

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  电子病历的意义

  电子病历系统的使用,将极大地提高工作效率,为医务人员书写病历节省大量的宝贵时间,使医务人员从繁重的各种记录书写中解脱出来,这样医务人员就有更多的时间观察病情变化,更好地与患者进行接触、沟通,使患者得到更多的关怀和更完善的治疗,有利于建立良好的医患关系;同时有更...

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  电子病历分级评价细则

  采用定量评分、整体分级的方法,综合评价医疗机构电子病历系统局部功能情况与整体应用水平。对和茄电子病历系统应用水平分级主要评价以下四个方面:1.电子病历系统所具备的功能;2.系统有效应用的范围;3.电子病历应用的技术基础环境。4.电子病历系统的数据质量。 法律依据: 《...

  2024-08-24 网络 更多内容 626 ℃ 729
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  什么是电子病历?

  电子病历(EMR,Electronic Medical Record)也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录(CPR,ComputerBased Patient Record)。它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录,取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。美...

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  电子病历的概念?

  电子病历(EMR,Electronic Medical Record)也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录(CPR,ComputerBased Patient Record)。它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的医疗记录,用以取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。美国...

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